P波消失，Ⅱ、aVF可见形态大小相同、间距相等的锯齿状波，频率为3

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、硝酸甘油(nitroglycerin)、低血压(hypotension)、阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation)、多巴酚丁胺(dobutamine)、呼吸困难(dyspnea)、长短不一、焦虑不安(angst)、右心室心肌梗死(right ventricular myocardial infarction)、阵发性心房扑动(paroxysmal atrial flutter)

[单选题]P波消失，Ⅱ、aVF可见形态大小相同、间距相等的锯齿状波，频率为300次／min，QRS正常，频率为100次／min，R-R规则。心电图诊断为（）

A. 心房扑动，3：2房室传导阻滞
B. 心房颤动
C. 心房扑动伴不规则房室传导阻滞
D. 房性心动过速伴不规则房室传导阻滞
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为（）

A. 窦性心动过速
B. 阵发性心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性心房扑动^{(paroxysmal atrial flutter)}
E. 第三度房室传导阻滞

[单选题]高血压危象的发生机制可能为（）

A. 过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注增多
B. 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
C. 血管肾素活性明显增高
D. 先天性血管畸形
E. 机制尚不清楚

[单选题]心电图检查：心率85次／min，QRS电轴为+150°，PⅡ、aVL明显切迹，P波时限0．12秒，PtfV1-0．06mm·s，V1R／S>1，V5R／S

A. 右心房、右心室大
B. 左心房、右心室大伴一度房室传导阻滞
C. 左心房、左心室大
D. 右心房、左心室大伴一度房室传导阻滞
E. 左心房负荷过重

[多选题]右心室心肌梗死^{(right ventricular myocardial infarction)}的处理包括（）

A. 不宜用利尿剂
B. 硝酸甘油
C. 利多卡因
D. 扩张血容量
E. 低血压时优选多巴酚丁胺

[单选题]男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. B

[单选题]男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. C

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