肝性脑病的发生可能与哪些因素有关（）

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、泼尼松(prednisone)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis)、胆红素(bilirubin)、浆细胞(plasma cell)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、脾肿大(splenomegaly)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、血吸虫病肝硬化(schistosomiasic hepatocirrhosis)

[多选题]肝性脑病的发生可能与哪些因素有关（）

A. 氨基酸代谢不平衡
B. 氨中毒
C. 胆红素及转氨酶增高
D. 假神经递质增高
E. 血糖升高

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[单选题]女性，60岁，近2个月来感腹胀就诊。体检：巩膜不黄，腹壁静脉曲张，可见脐疝，脾肿大^{(splenomegaly)}平脐，有腹水，下列哪种疾病门脉高压最显著（）

A. 原发性胆汁性肝硬化
B. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
C. 结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
D. 血吸虫病肝硬化^{(schistosomiasic hepatocirrhosis)}
E. 营养不良性肝硬化

[单选题]酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}的病理特征为（）

A. 中性粒细胞浸润
B. 酒精性透明小体
C. 小叶中央静脉周围纤维化
D. 肝细胞坏死
E. 肝细胞脂肪变性

[单选题]肝性脑病三期的临床表现为（）

A. 昏睡和精神错乱
B. 神志完全丧失，不能唤醒
C. 扑翼样震颤无法引出
D. 意识错乱、睡眠障碍、行为失常
E. 轻度性格改变和行为失常

[多选题]自身免疫性肝病的特征为（）

A. 组织学上有界面性肝炎
B. 高球蛋白血症
C. 循环自身抗体
D. 门管区淋巴样聚集和脂肪变
E. 汇管区浆细胞浸润

[多选题]有关原发性肝癌，下列说法正确的是（）

A. 可引起腹腔大出血
B. 以肝细胞型最多见
C. 早期即可出现黄疸
D. 常合并肝硬化
E. 肝内血行转移发生最早

[单选题]患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受泼尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予泼尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。

A. A

[多选题]患者女，35岁，主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往：高血压史5年；否认肝炎病史、输血史；无特殊用药史；无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体：神清，生命体征平稳；皮肤、巩膜黄染；未见蜘蛛痣及肝掌；心、肺、腹查体未见异常。实验室检查：ALT1227U/L，AST918U/L，GGT244.2U/L，TBil87.2μmol/L，DBil44.2μmol/L，GLO60g/L，IgG2470mg/dl，ANA阳性（1∶320）（核仁型）；SMA阳性（1∶320）。

A. A, B, C, D, E, F

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