男性，41岁，胸背部多处被刀刺伤。体格检查：左前胸见-3cm×1.5cm

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、体格检查(physical examination)、肩胛骨(scapula)、持续性(persistence)、肺水肿(pulmonary edema)、扩张器(expander)、化学性烧伤(chemical burn)、血性休克(hemorrhagic shock)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、食管癌。

[单选题]男性，41岁，胸背部多处被刀刺伤。体格检查：左前胸见-3cm×1.5cm伤口，可听见气体进出声；背后右侧肩胛骨处两处2cm长的伤口，可探及骨质。首要的处理措施是（）

A. 剖胸探查
B. 迅速封闭前胸伤口
C. 清创术
D. 吸氧，摄X线片
E. 胸腔穿刺排气

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学习资料：

[单选题]患者，男，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}1个月，下列哪项检查可确诊（）

A. 食管钡餐透视
B. 胸部CT
C. 食管拉网脱落细胞学检查
D. 食管镜检查并活检
E. 锁骨上淋巴结活检

[单选题]食管化学性烧伤^{(chemical burn)}患者，如有早期狭窄征象，即应进行（）

A. 激素治疗
B. 食管扩张
C. 胃造瘘术
D. 吞服长粗丝线作为导线
E. 狭窄段食管切除

[单选题]女性，50岁，因吞咽困难半年，加重2周且体重3个月减轻5kg来院就诊。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上扪及一约0.8cm肿大淋巴结，经X线检查明确为食管癌。试问食管癌的典型症状是（）

A. 持续性胸背痛
B. 声音嘶哑
C. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}
D. 消瘦、乏力
E. 锁骨上淋巴结肿大、转移

[单选题]男性，67岁，因不慎跌倒导致闭合性胸部损伤，胸片显示多根多处肋骨骨折。该病例发生呼吸衰竭的主要原因是（）

A. 明显的反常呼吸
B. 剧痛不敢呼吸
C. 肺不张
D. 失血性休克^{(hemorrhagic shock)}
E. 肺淤血、肺水肿

[单选题]男性，45岁，因患脓胸而行手术引流，虽经充分引流，仍持久不愈，这种情况一般和下列哪项无关（）

A. 异物存留
B. 肺扩张受限
C. 脓液的稠密度
D. 支气管胸膜瘘
E. 未被发现的肺结核

[单选题]胸部外伤后开胸探查手术的指征是（）

A. 胸内异物
B. 膈肌破裂
C. 气管支气管损伤
D. 胸内持续出血
E. 以上都是

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