2022中西医结合外科学题库第十二单元急腹症题库考前点睛模拟考试253

1. [单选题]患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒颤，黄疸，B超胆囊增大，诊断应考虑为()

A. 胆囊结石
B. 肝内胆管结石
C. 总胆管结石
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎

2. [单选题]治疗瘀滞型阑尾炎，应首选（）。

A. 大柴胡汤
B. 小柴胡汤
C. 阑尾清解汤
D. 大黄牡丹汤
E. 阑尾清化汤

3. [单选题]诊断急性阑尾炎最有意义的体征是（）。

A. 墨菲征
B. 结肠充气试验
C. 闭孔内肌试验
D. 腰大肌试验
E. 右下腹固定压痛

4. [单选题]患者，女，58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射，反复发作4年，本次发作2天。检查：右上腹有局限压痛，舌淡红苔薄白，脉弦紧，B型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是（）。

A. 通里攻下，活血化瘀
B. 清热解毒，活血祛瘀
C. 活血化瘀，行气止痛
D. 疏肝利胆，清热利湿
E. 疏肝理气^{(relieving the depressed liver)}，利胆排石

5. [单选题]患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心呕吐。查体：腹平软，左上腹呈束带式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是（）。

A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性肠炎
D. 心肌梗死
E. 急性胃炎

6. [单选题]患者，男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应首先考虑的诊断是（）。

A. 慢性阑尾炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性胰腺炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性肠梗阻

7. [单选题]患者，女，35岁，反复右上腹阵发性绞痛，痛连右肩背1个月，B超示胆囊大小正常，胆汁回声正常，胆总管轻度扩张，下端见直径0.5cm结石1枚，胰腺未见异常。应首选的治疗方法是（）。

A. 排石疗法
B. 溶石疗法
C. 碎石疗法
D. 取石疗法
E. 外科手术

8. [单选题]患者，男，60岁，胃脘胀满疼痛，痛引两胁，情志不舒，善怒，喜太息，嗳腐吞酸，呃逆呕吐，脉弦。其中医治法是（）。

A. 疏肝和胃，降逆止痛
B. 温中散寒，健脾和胃
C. 养阴清热，和胃止痛
D. 补气养血，健脾补肾
E. 健脾化湿，软坚散结

9. [单选题]患者，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热。查体：全腹膨隆，可见肠形，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片可见中腹部扩张小肠，呈“阶梯状^(stepladder)”液平，结肠内可见少量积气，应首先考虑的诊断是（）。

A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 坏死性小肠炎
D. 乙状结肠扭转
E. 急性胃肠痉挛

10. [单选题]腹痛阵作，胀满拒按，恶心呕吐，无排气排便，舌淡红，苔薄白，脉弦或涩。应首选（）。

A. 桃仁承气汤
B. 复方大承气汤
C. 温脾汤
D. 甘遂通结汤
E. 驱蛔承气汤

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