男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝、

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、胆红素(bilirubin)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、牙龈增生(gingival hyperplasia)、粒细胞白血病(myelocytic leukemia)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、血清溶菌酶(serum lysozyme)

[单选题]男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝、脾肋下触及。血红蛋白70g/L，白细胞50×109/L．血小板20×109/L，骨髓：原始细胞0.90，POX（-）、PAS阳性呈粗颗粒状、非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶^{(serum lysozyme)}正常，诊断为（）

A. 急性早幼粒细胞白血病^{(myelocytic leukemia)}
B. 急性粒细胞白细胞
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性红白血病

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[单选题]急性溶血的开始症状是（）

A. 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
B. 昏迷
C. 休克
D. 血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}
E. 肾功能衰竭

[单选题]对于铁代谢，下列哪项是正确的（）

A. 正常肠黏膜可吸收三价铁
B. 血清铁一般是亚铁离子
C. 维生素C能把食物中铁游离化
D. 铁主要在空肠下段吸收
E. 在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合

[单选题]缺铁性贫血病人的下列哪项检查结果不正确（）

A. TF升高
B. TFR升高
C. TS升高
D. FEP升高
E. 锌卟啉升高

[单选题]下述不符合急性造血停滞特点的是（）

A. 均发生于无血液病的患者
B. 突然全血细胞减少
C. 网织红细胞可降至零
D. 骨髓中可见巨大原红细胞
E. 病程常呈自限性

[单选题]女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

A. C

[单选题]女性．42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿潜血（+++）。Hb55g/L，白细胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。

A. A

[单选题]男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查体：血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR18cm/h，尿蛋白（++），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳出现M蛋白。

A. E

[单选题]女性，24岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年，闻有四肢关节痛、低热、皮疹。既往有乙肝病史。重度贫血貌，巩膜黄染。肝、脾肋下2指。血清总胆红素47μmol/L，间接胆红素39μmol/L，肝功能正常。Hb55g/L，白细胞6.5×109/L，分类正常，血小板17×109/L。网织红细胞19%。Coombs试验阳性，类风湿因子阴性。

A. A

[单选题]男性，46岁，因头晕、发热、下肢淤斑一个月入院，体查：中度贫血貌，双下肢有散在淤斑和出血点，牙龈增生肿胀，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下均可触及1cm，血象：WBC27.2×109/L．RBC2.80x10/L，Hb67g/L，PLT10×109/L，骨穿结果：骨髓增生极度活跃，阜幼粒细胞5%．红系、巨核细胞系受抑制。

A. D

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