女性，38岁。2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、吞咽困难(dysphagia)、氨苄西林(ampicillin)、病毒性胸膜炎(viral pleuritis)、肺炎球菌(pneumococcus)、食欲不振(loss of appetite)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、双下肢水肿

[单选题]女性，38岁。2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。

A. D

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学习资料：

[单选题]肺癌中的非转移性全身症状中不常见的是（）

A. 重症肌肉无力
B. 骨关节病
C. 男子乳腺发育
D. 库欣综合征
E. 吞咽困难

[单选题]咯血时应用垂体后叶素的止血机制是（）

A. 凝血
B. 明显减少肺血管收缩
C. 使肺小动脉收缩，减少肺血流量
D. 对血小板的影响
E. 对病人有镇静作用

[单选题]结核病传染的主要途径和方式为（）

A. 饮用未经消毒的病牛的奶
B. 吸入病人咳嗽、打喷嚏时排出的带菌飞沫
C. 皮肤外伤
D. 泌尿生殖道外伤
E. 与排菌的结核病人共同进食

[单选题]不支持结核性胸腔积液诊断标准的是（）

A. 胸腔积液抗结核抗体阳性
B. 胸腔积液ADA>40U/L
C. 胸腔积液比重>1.018
D. 胸腔积液透明质酸酶增高
E. 胸腔积液铁蛋白<0.5g/L

[单选题]女性，30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检：体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20×10／L，中性粒细胞0.92。准备用青霉素治疗，但皮试阳性，此时应首先考虑使用的抗菌药物为（）

A. 氨苄西林
B. 庆大霉素
C. 左氧氟沙星
D. 四环素
E. 磺胺类药物

[单选题]男性，18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体：T39.6℃，P108次／分，R28次／分，BP90/60mmHg。神志恍惚，烦躁不安，右肺语颤增强，呼吸音减弱，可闻及管状呼吸音。心率110次／分，节律齐，心音稍低。该患者最可能的诊断是（）

A. 军团菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎克雷白杆菌肺炎
E. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}

[单选题]男性，24岁。发热2个月余，体温37.5～38℃，食欲不振^{(loss of appetite)}，咳嗽，咳少量白痰。胸片显示：左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。

A. E

[单选题]患者，男，23岁，干咳、乏力2周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是（）

A. 化脓性胸膜炎^{(purulent pleurisy)}
B. 结核性胸膜炎
C. 风湿性胸膜炎
D. 病毒性胸膜炎
E. 癌性胸腔积液

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