男，45岁，心悸、气促半年，加重1个月。查体：发绀，血压18.6/10

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、自律性(automaticity)、冠心病心力衰竭、心痛定(nifedipine)、半小时(half an hour)、测血压(measure blood pressure)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

[单选题]男，45岁，心悸、气促半年，加重1个月。查体：发绀，血压18.6/10.6kPa（140/80mmHg），心率118次/分，心尖区第一心音减弱，闻及S3、S4，P2亢进，心尖区有收缩期吹风样杂音，心界扩大。给予强心、利尿、扩血管治疗后，症状好转，心界明显缩小。其最可能的诊断是（）

A. 高血压性心脏病
B. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 冠心病心力衰竭型

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学习资料：

[单选题]某患者发生心动过速，查体：心率为160次/分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至80次/分，但运动后又增快至160次/分。诊断最可能是（）

A. A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.房扑伴2：1房室下传转变为4：1房室下传D.阵发性房性心动过速2：1房室下传转变为4：1E.窦性心动过速

[单选题]男，40岁，近日出现明显头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压^{(measure blood pressure)}35.1/16.8kPa（264/126mmHg）。其诊断最可能是（）

A. 高血压脑病
B. 恶性高血压
C. 高血压危象
D. 高血压病2级
E. 高血压病3级

[单选题]下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止（）

A. A.心房内折返性心动过速B.自律性房性心动过速C.紊乱性房性心动过速D.非阵发性交界性心动过速E.窦性心动过速

[单选题]女，27岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}、心房颤动。超声显示左房增大，二尖瓣瓣膜轻度肥厚，瓣口面积1.0cm2。心脏听诊不应该听到（）

A. 第一心音亢进
B. 开瓣音
C. 肺动脉瓣区收缩期杂音
D. 三尖瓣区收缩期吹风样杂音
E. 心尖部有收缩期前增强的杂音

[单选题]男，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V1～V4导联QS波。

A. C

[单选题]一高血压患者，48岁，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，一侧上肢脉搏消失。

A. E

[多选题]病历摘要：患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉），半小时^{(half an hour)}后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定^(nifedipine)10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±），无腹肌紧张，四肢活动正常。

A. B, C, E, F

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