男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖

【名词&注释】

冠心病心绞痛、精神紧张(psychentonia)、阿托品(atropine)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、钠离子(sodium ion)、血常规(blood routine)、心律不齐(arrhythmia)、心肌细胞膜(myocardial cell membrane)、关闭不全、食欲不振(loss of appetite)

[单选题]男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐^(arrhythmia)，双肺底湿性啰音。心电图示：Ⅰ、aVL、V、V导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。

A. D

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[单选题]洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确（）

A. 抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶
B. 促进Na+-Ca2+交换
C. 降低SNS和RAS的活性
D. 提高细胞内Ca2+水平
E. 具有正性肌力作用及正性松弛作用

[单选题]治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用（）

A. 苯妥英钠
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 普萘洛尔
E. 呋塞米

[单选题]下肢静脉曲张的临床表现是（）

A. 大腿内外侧静脉曲张
B. 大腿内侧及小腿外侧静脉曲张
C. 全下肢内后侧静脉曲张
D. 下肢内侧和小腿后侧静脉曲张
E. 大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸

[单选题]高血压病最严重的病变是（）

A. 左心室肥大
B. 颗粒性固缩肾
C. 脑软化
D. 脑出血
E. 视网膜出血

[多选题]女性，23岁，二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年，一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃，尤以下午为甚，无明显寒战，伴多汗，食欲不振^{(loss of appetite)}，发热持续至今未退来诊入院。体查：血压120／80mmHg，心率100次／分，S1降低，肝肋下2cm，血常规WBC10×109／L，中性粒细胞8×109／L，RBC3×1010／L，Hb95g／L，尿常规示RBC（+），尿蛋白（+），WBC（+），超声心动图二尖瓣未见赘生物。

A. A, E

[单选题]55岁，男性，诊断为冠心病，急性心梗，突感头晕、心悸、胸闷，BP90/60mmHg，心率110次／分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG示房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见室性融合波。

A. E

[单选题]女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋、口渴、面色苍白、脉搏98次／分，有力，血压14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小时26ml。

A. E

[单选题]女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。

A. D

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