肠梗阻题库2022模拟考试冲刺试题277

1. [单选题]根据病史和X线表现，除了下列哪项可以诊断为肠梗阻（）

A. 腹部"阶梯状"排列的扩张肠袢
B. 腹平片显示多个气液平面及积气肠袢
C. 空肠黏膜显示"鱼肋骨刺"状
D. 孤立、胀大的肠袢不因时间而改变位置
E. 3岁以下幼儿的小肠内有气体

2. [单选题]绞窄性肠梗阻的体征不包括（）

A. 呕吐物为血性液
B. 腹部有孤立胀大的肠袢
C. 全腹膨胀
D. 有腹膜刺激征或固定压痛
E. 疼痛为持续性，阵发加重

3. [单选题]一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音10～12次／分，未闻及气过水声。宜采取何种措施（）

A. 密切观察腹部体征变化
B. 腹部X线检查
C. 解痉抗感染治疗
D. 胃肠减压
E. 积极剖腹探查

4. [单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的（）

A. 有腹膜刺激征
B. 腹痛持续严重无缓解
C. 呕吐血性或棕褐色的液体
D. 肠鸣音极微弱或消失
E. 腹部症状轻，病情相对平稳

5. [单选题]绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是（）

A. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
B. 代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}合并呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

6. [单选题]关于肠梗阻，下列哪项是错误的（）

A. 回盲部梗阻属高位肠梗阻
B. 梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
C. 如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻
D. 慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻

7. [单选题]不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但病人于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）

A. 有肠绞窄或肠扭转发生
B. 粘连加重，与进食有关
C. 原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻
D. 慢性肠套叠^{(chronic intussusception)}又重新套入所致
E. 肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻

8. [单选题]肠梗阻病人保守期间，出现血压下降，脉搏加快，病人一般情况加重。对此病人的处理应该是（）

A. 立即剖腹探查
B. 继续非手术治疗，密切观察
C. 继续胃肠减压，观察4小时后再手术
D. 加强止痛、解痉治疗，仍不考虑手术
E. 以上都不对

9. [单选题]28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩张扭曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）

A. 急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
B. 急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
C. 急性结肠不完全性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 急性小肠完全机械性梗阻

10. [单选题]女性，34岁。因突发腹痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软，右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。

A. D

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