2022天津住院医师精神科题库内分泌科题库全套模拟试题281

1. [单选题]下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证^{(contraindication)}（）

A. 有气管压迫的甲亢
B. 手术后复发的甲亢
C. 高功能腺瘤
D. 妊娠患者的甲亢
E. 高度突眼的甲亢

2. [单选题]男，18岁。诊断为单纯性甲状腺肿，无其他症状，治疗应首先考虑（）

A. 甲状腺次全切除术
B. 多食含碘丰富的食物
C. 小量甲状腺素
D. 碘治疗
E. 无需治疗，门诊观察

3. [单选题]女性Graves病患者，应用甲巯咪唑治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是（）

A. 加大甲巯咪唑用量
B. 改用丙硫氧嘧啶
C. 应用131I治疗
D. 改用普萘洛尔
E. 加小剂量甲状腺激素

4. [单选题]38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗。肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述检查最有意义的是（）

A. 测血浆肾素、醛固酮
B. 测24小时尿17-羟类固醇
C. 测24小时尿游离皮质醇
D. 测24小时尿17-酮类固醇
E. ACTH刺激试验

5. [单选题]2型糖尿病的主要死亡原因是（）

A. 酮症酸中毒^(acidosis)
B. 心脑血管病变
C. 糖尿病肾病
D. 糖尿病神经病变
E. 感染

6. [单选题]丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，下列哪种情况需停药处理（）

A. 规则用药已6个月，甲亢仍未控制
B. T3、T4恢复正常
C. 甲状腺较治疗前明显增大
D. 突眼情况加重
E. 血中性粒细胞<1.5×109/L

7. [单选题]男，16岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）

A. 多吃含碘丰富的食物
B. 小剂量甲状腺素治疗
C. 口服甲硫氧嘧啶治疗
D. 注射131I治疗
E. 甲状腺大部切除术

8. [单选题]α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是（）

A. 晨起空腹时
B. 餐前半小时
C. 与进餐同时
D. 餐后半小时
E. 任何时间

9. [单选题]女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m，ICA阴性，GAD抗体阳性

A. A

10. [单选题]女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级

A. B

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