患者男，72岁，进行性排尿困难5年，腰痛3个月。5年来无明显诱因

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、输尿管(ureter)、化学治疗(chemotherapy)、骨转移(bone metastasis)、尿常规(urine routine)、无痛性(painless)、体重减轻(weight loss)、腰腿疼痛(low back and leg pain)、前列康、双肾积水(bilateral hydronephrosis)

[填空题]患者男，72岁，进行性排尿困难5年，腰痛3个月。5年来无明显诱因出现排尿困难，呈进行性加重。曾以前列腺增生口服盐酸坦索罗辛及前列康治疗，效果欠佳。近来排尿困难加重，排尿费力，尿线变细，尿频、尿急，尿后滴沥，无尿痛，无发热，夜尿4～6次。近3个月来感腰痛，症状渐加重。自发病来无肉眼血尿，无发热、盗汗，食欲尚可，睡眠欠佳，大便干燥，近3个月体重减轻^{(weight loss)}约5kg。既往史："高血压"十余年，规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大，表面结节感，右侧叶隆起明显，质硬，无明显压痛，指套无染血。泌尿系超声示：双肾盂及输尿管扩张积水，宽约1.3cm；前列腺增大，膀胱颈部及三角区宽基地肿物，向膀胱腔内凸起。尿常规，尿常规WBC 2～3个／HP，RBC 3～5个／HP，亚硝酸盐(-)。血PSA 850ng／ml(0～4)。血CRE 172μmol／L(59～104),BUN 10.1mmol／L(2.1～7.1),ALP 658U/L。

该患者最可能的诊断为（ ）

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[单选题]纵隔肿瘤的首选治疗手段是（ ）

A. 放射治疗
B. 术前放射治疗＋手术
C. 手术治疗
D. 术前化学治疗＋手术
E. 化学治疗

[单选题]不符合肿瘤免疫的描述是

A. 先天性免疫缺陷患者恶性肿瘤的发病率高
B. 老年人免疫系统功能下降恶性肿瘤的发病率高
C. Kaposi肉瘤的发生与免疫系统功能缺陷有关
D. 免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤
E. Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关

[多选题]关于APUD 细胞的叙述，下列哪些是正确的？（ ）

A. 已发现有40余种之多
B. 发生的肿瘤称APUD 瘤
C. 是一种具有分泌功能的腺上皮细胞
D. 现在又称为弥散性神经内分泌细胞
E. 在中枢存在于基底核

[多选题]肿瘤细胞侵袭、转移的过程包括( )

A. 肿瘤细胞的分离脱落
B. 血管形成与肿瘤细胞的趋化性
C. 肿瘤细胞的锚定黏附
D. 肿瘤细胞的定位生长
E. 肿瘤细胞的耐药性

[单选题]舌体瘦薄，舌绛而干，说明（ ）

A. 阴虚火旺
B. 火热炽盛
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿

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