【名词&注释】
铁蛋白(ferritin)、委内瑞拉(venezuela)、蛔虫病(ascariasis)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、顽固性荨麻疹、促胃液素(gastrin)、血常规检查(blood routine examination)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)、性溃疡(venereal ulcer)、天冬氨酸转移酶(aspartic acid transferase)
[单选题]患者女,45岁,因腹泻伴乏力、消瘦2个月就诊。患者发病前曾在委内瑞拉工作2年,近期出现腹泻,每日排成形软便10余次,量大伴酸臭味,同时伴有舌炎,乏力和消瘦明显,近2个月体重下降7kg。不伴有食欲减退、血便、发热、腹痛等症状。血常规检查(blood routine examination)提示:大细胞性贫血(macrocytic anemia),天冬氨酸转移酶(aspartic acid transferase)187U/L,碱性磷酸酶289U/L。血清叶酸2.8ng/ml(正常>4ng/ml),维生素B1296ng/L(正常>170ng/L),血清铁蛋白和铁含量正常。粪脂含量增高,隐血试验阴性。
A. A