男，22岁，因黑便1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍

【名词&注释】

胆管炎(cholangitis)、硫酸镁(magnesium sulfate)、静脉滴注(intravenous drip)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、完全性(complete)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、近年来(recently)、急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)、低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)

[单选题]男，22岁，因黑便1天来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

A. B

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[单选题]男，56岁。胃大部切除（BillrothⅡ式）术后1个月，一周来每于餐后5～10分钟出现心慌，出汗，上腹饱胀不适，平卧半小时左右症状可缓解，最可能的诊断为（）

A. 贫血
B. 低血糖综合征^{(hypoglycemic syndrome)}
C. 倾倒综合征
D. 输出袢不全梗阻
E. 慢性不完全性输入袢梗阻

[单选题]患者，男，45岁。上腹痛4天伴恶心、呕吐，吐少量胃内容物。既往无溃疡病史。查体体温38℃，上腹部压痛，巩膜可疑黄染。白细胞15×10/L，血清淀粉酶值640温氏单位，尿淀粉酶326温氏单位。该患者诊断可考虑为（）

A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胆管炎
D. 急性肠系膜淋巴结炎
E. 溃疡病穿孔

[单选题]最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是（）

A. 腹水
B. 门静脉增宽
C. 脾大
D. 痔核形成
E. 食管静脉曲张

[单选题]结肠癌最早出现的临床症状是（）

A. 腹部肿块
B. 全身症状如贫血、消瘦、低热等
C. 肠梗阻症状
D. 排便习惯和粪便性状的改变
E. 阵发性绞痛

[单选题]男，36岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

A. 血清胃泌素测定
B. B型超声检查
C. X线胃肠钡餐检查
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

[单选题]男性，36岁，肝硬化腹水，尿少，四肢浮肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐，有脐疝，治疗中首选（）

A. 氢氯噻嗪口服
B. 毛花苷C静脉滴注
C. 放腹水
D. 口服甘露醇
E. 硫酸镁导泻

[单选题]男性，30岁，2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹，舟状腹，全腹膜刺激征，肝浊音界不清，肠鸣音消失，诊断是（）

A. 胆囊穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 阑尾穿孔腹膜炎
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎^{(acute hemorrhagic pancreatitis)}

[单选题]患者，男，50岁。有长期肝病史，近年来^(recently)乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，近1个月下肢水肿，今呕血后神志不清。应首先考虑的是（）

A. 脑血栓形成
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 内囊出血
D. 尿毒症昏迷
E. 肝性昏迷

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