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患者男性,41岁,主因"肾移植术后5个月,发热3天"就诊。患者5个

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    免疫抑制(immunosuppression)、膀胱癌(bladder cancer)、胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、泼尼松(prednisone)、肾上腺切除术(adrenalectomy)、肾移植术后(after renal transplantation)、急性胃肠炎(acute gastroenteritis)、环孢素(cyclosporine)、同种异体肾移植(allograft renal transplantation)

  • [填空题]患者男性,41岁,主因"肾移植术后(after renal transplantation)5个月,发热3天"就诊。患者5个月前行同种异体肾移植(allograft renal transplantation)手术,术后肾功能良好,给予环孢素(cyclosporine)+麦考酚钠+泼尼松三联免疫抑制治疗。3天前患者无明显诱因出现发热,体温最高39.3℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有胸闷憋气,伴有咳嗽,无咳痰,伴有尿量减少,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无颜面四肢水肿,无移植肾区胀痛,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛,门诊给予头孢美唑治疗,效果欠佳。查体:体温38.6℃,血压135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛;右下腹可见长约15cm纵弧形手术瘢痕。移植肾大小约11cm×5cm,质中,无触痛,肾周未及异常包块。

  • 该患者最可能的诊断是( )

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  • 学习资料:
  • [多选题]膀胱癌的介入适应证 ( )
  • A. 恶病质
    B. 手术前化疗
    C. 术后复发
    D. 不能手术切除
    E. 合并出血

  • [多选题]行根治性肾切除术的患者一般不建议同时行同侧肾上腺切除术,但出现以下哪些情况,推荐同时行同侧肾上腺切除术( )
  • A. 术前CT检查发现肾上腺异常
    B. 术前合并有高血压
    C. 术前发现有低血钾
    D. 术中发现同侧肾上腺异常考虑肾上腺受侵
    E. 术中发现同侧肾上腺异常考虑肾上腺转移

  • [单选题]肺在五行属金,与其相表里的是( )
  • A. 小肠
    B. 胃
    C. 胆
    D. 大肠
    E. 鼻

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