患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前

【名词&注释】

肾结石(kidney calculi)、胆固醇(cholesterol)、下丘脑(hypothalamus)、高钙血症(hypercalcemia)、神经递质(neurotransmitter)、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、皮下注射(subcutaneous injection)、迁移性(migratory aptitude)、优降糖(glibenclamide)

[单选题]患者，男，65岁。糖尿病史10年，高血压史15年，BMI23kg/m。2年前曾发生过下壁心肌梗死，血脂检查显示：总胆固醇6.5mmol/L；LDL-C4.0mmol/L，甘油三酯1.6mmol/L；HDL-C1.1mmol/L。

A. A

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[单选题]治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是（）。

A. 胰岛素
B. 降糖灵
C. 甲苯磺丁脲
D. 优降糖^{(glibenclamide)}
E. 氯磺丙脲

[单选题]关于内分泌功能的调节，错误的是（）。

A. 中枢神经系统通过神经递质直接作用于周围靶腺或靶组织
B. 中枢神经系统通过神经递质调节下丘脑的肽类能神经细胞的功能
C. 周围靶腺分泌的激素，可反作用于相关的促激素腺体（组织）
D. 交感神经兴奋可促进胰升血糖素的分泌
E. 副交感神经兴奋可促进胰岛素的分泌

[单选题]下列均是脊髓灰质炎瘫痪前期的体征，但应除外的是（）

A. 三脚架征阳性
B. 腱反射消失
C. 克氏征阳性
D. 头下垂征阳性
E. 胸膝试验阳性

[单选题]男性，20岁，T1DM患者。病程8年，平时应用混合胰岛素治疗（短效加长效），分别在早餐前和晚餐前皮下注射^{(subcutaneous injection)}。近2周监测血糖发现空腹血糖在13.2－16.7mmol／L，中餐前8.0mmol／L，晚餐前7.6mmol／L，临睡前5.1mmol／L，为了良好地控制空腹血糖。应选择下列哪项措施（）。

A. 可能是黎明现象，可在晚餐前增加长效胰岛素剂量
B. 可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素剂量
C. 可能是Somogyi现象，应减少晚餐前胰岛素剂量
D. 可能是Somogyi现象，应先测定凌晨1－2时血糖，然后调整胰岛素剂量
E. 应减少晚餐的进餐量

[多选题]下列哪些病变与甲状旁腺功能亢进症有关（）。

A. 肾结石
B. 迁移性^{(migratory aptitude)}钙化
C. 高钙血症
D. 纤维囊性骨炎
E. 多发性骨折

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