男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、

【名词&注释】

大小便失禁(gatism)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、肌无力(myasthenia)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、神经末梢(nerve ending)、交叉性(cross sex)、主要特征(main features)、利血平(reserpine)、后天性(acquired)、中枢神经系统脱髓鞘疾病

[单选题]男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便失禁。查体：血压180/97mmHg、中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为（）

A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注安定预防抽搐，急查心电图
C. 肌注利血平^(reserpine)降血压，急行腰椎穿
D. 静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
E. 静脉补钾，防止电解质紊乱

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[单选题]脑电图对癫痫病人有较大的诊断价值，阳性率达：（）

A. 10%
B. 20%
C. 80%
D. 90%
E. 40%

[单选题]下列感觉障碍部位的哪能项判断不正确：（）

A. 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍
B. 脊髓半侧损害可出现病原菌变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
C. 延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍
D. 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉
E. 皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍

[单选题]下列对结核性脑膜炎脑脊液改变描述正确的是（）

A. 外观无色透明或微黄
B. 糖及氯化物正常
C. 白细胞数通常为（1000～10000）×106/L
D. 中性粒细胞显著增高
E. 蛋白正常或仅轻度升高

[单选题]关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是不正确的（）

A. 脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征^{(main features)}的疾病
B. 中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和后天性^(acquired)两大类
C. 脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘，面神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整
D. 脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质
E. 小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润

[单选题]男性，62岁。因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊。每次发作持续10余分钟左右。体检：左侧眼眶下面颊部痛觉减退，咀嚼肌无力，角膜反射似较右侧迟钝。下列哪项处理是正确的（）

A. 积极查找病因，对因处理
B. 一般无法明确病因，对症处理
C. 首选卡马西平口服
D. 手术切断三叉神经周围支
E. 神经阻滞疗法

[多选题]中枢性面瘫不能完成的动作是（）

A. 皱额
B. 皱眉
C. 闭目
D. 鼓腮
E. 吹口哨

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