【名词&注释】
皮质醇(cortisol)、发病率、暂时性(temporary)、结节性(nodular)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、体重增加(weight gain)、心电图检查(electrocardiographic examination)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、记忆力减退(loss of memory)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]女性患者,56岁,近2年来自感记忆力减退(loss of memory),乏力,表情淡漠,肌肉痉挛,体重增加,肌肉萎缩,双下肢(both lower limbs)非凹陷性水肿,因使用镇静药后出现嗜睡,体温下降常为34.2℃,血压60/50mmHg,呼吸12次/分,心率51次/分,四肢肌肉松弛,反射减弱。
A. E
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[单选题]女性,25岁,因甲状腺肿大就诊,查甲状腺三度肿大,无结节,I摄取率试验3小时为15%,24小时为65%,T抑制试验>50%,该如何诊断()
A. A.甲亢
B. B.单纯性甲状腺肿(simple goiter)
C. C.慢性甲状腺炎
D. D.亚急性甲状腺炎
E. E.急性甲状腺炎
[单选题]甲亢治疗过程中丙硫氧嘧啶减量的指征是()
A. A.症状缓解
B. B.吸碘试验高峰开始下降
C. C.T3,T4开始下降
D. D.TSAb测定下降
E. E.症状缓解,T3,T4正常
[单选题]女性,64岁,确诊为Graves病,甲状腺二度肿大,经丙硫氧嘧啶治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月,近1个月来,感心悸,夜间不能平卧,心电图检查(electrocardiographic examination)出现心房颤动,RIA法TT为5.6nmol/L。对该患者的治疗首选()
A. A.丙硫氧嘧啶
B. B.手术治疗
C. C.(131)I治疗
D. D.先用丙硫氧嘧啶控制症状,然后用(131)I治疗
E. E.丙硫氧嘧啶加普萘洛尔
[多选题]暂时性甲状腺毒症表现可见于()
A. A.亚急性肉芽肿性甲状腺炎
B. B.毒性甲状腺瘤
C. C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D. D.放射性甲状腺炎
E. E.多结节性甲状腺肿
[单选题]下列关于散发的单纯甲状腺肿的叙述,正确的是()。
A. 男性发病率高于女性
B. 男女发病率相当
C. 约占人群的10%
D. 约占人群的15%
E. 约占人群的5%
[多选题]患者女,60岁,因“消瘦半年余”来诊。半年来逐渐消瘦、食欲减退,并时有腹泻,无明显腹痛、发热,抗感染治疗无效。近1个月乏力明显,懒言、嗜睡。查体:呈恶病质,表情淡漠,皮肤略潮湿,无突眼;甲状腺Ⅰ度肿大,杂音(-);HR124次/min;双手细震颤(+),全身肌肉萎缩明显,肌力2~3级。
A. B, C
[多选题]患者男,24岁,因“怕冷、乏力、体重增加4年,头晕2周”来诊。查体:T36.5℃,P66次/min,R18次/min,BP140/90mmHg;BMI30.5kg/m2;黏液水肿面容,皮肤粗糙;甲状腺无肿大;有泌乳;HR68次/min,律齐,心音低钝;双下肢(both lower limbs)指压痕(-)。实验室检查:TSH>100mU/L,FT3<2.5pmol/L,FT4<5.5pmol/L,PRL93.73nmol/L,ACTH-皮质醇节律正常。垂体MRI:垂体占位(直径2cm)。
A. A, B
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