【导读】
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1. [单选题]女,56岁,因持续寒战、高热伴皮疹14天入院。既往有慢性胆囊炎。体格检查:T39.5℃,P102次/分,BP80/50mmHg,皮肤多处可见红色皮疹压之不褪色。心、肺无异常发现,腹平软,肝未扪及,脾左肋下1.5cm,莫菲征(+)。血常规:WBC11×109/L,N0.89。该病人可临床诊断为()
A. A.厌氧菌败血症(anaerobe septicemia)
B. B.革兰阳性球菌败血症
C. C.革兰阴性杆菌败血症
D. D.真球菌败血症
E. E.伤寒
2. [单选题]革兰阴性细菌败血症病原治疗应首选()
A. A.第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)
B. B.氨基苷类抗生素
C. C.大环内酯类抗生素
D. D.磺胺类药(sulphonamide drug)
E. E.喹喏酮类药物
3. [单选题]下列哪项不是败血症易发的诱因()
A. A.中性粒细胞减少或缺乏
B. B.长期应用广谱抗菌药物
C. C.短期小剂量应用肾上腺皮质激素
D. D.人工呼吸机的应用
E. E.严重的原发基础病
4. [多选题]关于老年人败血症正确的有()
A. A.多继发于肺部感染
B. B.易并发心内膜炎
C. C.由褥疮入侵者少见
D. D.预后差
E. E.致病菌以革兰阳性球菌多见
5. [多选题]败血症发病机制中的人体因素有()
A. A.长期应用肾上腺皮质激素
B. B.对各种抗菌药物均不敏感
C. C.严重的原发疾病
D. D.长期留置静脉导管
E. E.中性粒细胞减少
6. [多选题]在进行败血症的诊断过程中,应注意下列哪些问题()
A. A.详细询问病史,尤其要注意阳性症状出现的先后顺序
B. B.尽早做血或骨髓培养
C. C.全面系统地体格检查
D. D.当发现局部感染病灶时,应注意区分该病灶是原发病灶还是迁徙性灶
E. E.三大常规、肝功能、胸部X线等为必做的检查项目