精神病学主治医师题库2022躯体疾病所致精神障碍题库模拟考试题108

1. [单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍，不对的是（）

A. 在甲状腺危象时可给予哌替啶、氯丙嗪和异丙嗪等治疗
B. 老年患者常出现表情淡漠、反应迟钝、嗜睡、乏力、厌食、消瘦
C. 谵妄或错乱状态常提示甲状腺危象
D. 紧张、敏感、情感不稳是甲亢精神障碍的三主症
E. 约30%的甲亢患者存在TSH受体自身抗体

2. [单选题]有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是（）

A. 精神障碍主要由低血钙引起
B. 情绪不稳，多变
C. 基底节钙化
D. 血钙恢复正常后，精神症状立即消失
E. 发作期以钙盐静脉注射为主

3. [单选题]下列有关产后精神障碍的说法错误的是（）

A. 通常预后良好
B. 再次妊娠复发率约20%
C. 产后数日内可出现意识障碍
D. 不可采用电抽搐治疗
E. 可出现痉挛发作

4. [单选题]有关烟酸缺乏所致精神障碍，说法错误的是（）

A. 可有类似精神分裂症紧张型的表现
B. 长期服用异烟肼可能导致烟酸缺乏
C. 在急性期可产生显著疗效
D. 腹泻、皮炎、抑郁是烟酸缺乏症的三主症
E. 给予大量烟酸，并用维生素B，维生素

5. [单选题]患者男，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解，行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次/分，呼吸26次/分，血压110/86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。

A. E

6. [单选题]患者女，62岁。2年前不明原因颜面部及双下肢^{(both lower limbs)}水肿，在当地疑为肾炎、冠心病予对症治疗无效，且症状渐加重，伴活动后心悸、气短、乏力、食欲减退、腹胀。病史中有情绪低落、反应迟钝、怕冷、脱毛表现。既往无高血压、心绞痛病史。入院查：体温36.4℃，血压130/70mmHg，Hb87g/L，FT3（1.08pmol/L）、FT4（2.97pmol/L）均降低，TSH（7.60mU/L）增高。

A. D

7. [单选题]患者女，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月，1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。

A. A

8. [单选题]患者男，65岁，反复咳嗽，咳痰20年，活动后气促5年。1周前，因淋雨后受凉病情加重，出现呼吸困难，睡眠差，称听到死去的父亲跟他说话，看到家里有鬼，怀疑有人害己，恐惧害怕，分不清时间地点，有时不认识家人，体查呼吸急促，口唇发绀，桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下方扩大，神经系统检查无异常。

A. D

9. [单选题]皮质醇增多症（）

A. 满月脸、面部红润、水牛背、腹部紫纹、向心性肥胖、多毛、高血压和女性闭经等
B. 疲劳、肌痉挛、乏力、体重减轻、食欲减退、情感淡漠、易激惹和情绪低落，高钾低钠血症，皮肤有色素沉着
C. 心悸、心动过速、房颤、多汗、细微震颤、食欲亢进、体重减轻、怕热、排便次数增多、月经紊乱、肌无力或腱反射亢进等。常见眼球突出，精神障碍多表现兴奋性增高、易激惹、抑郁、烦躁以及疲劳、失眠、话多，严重者可有幻视、幻听和被害妄想
D. 躯体症状包括白内障、手足搐搦、麻木、手足和口唇部位麻刺感、肌肉痉挛、喉痉挛、喘鸣和癫痫发作。精神症状常表现为注意难以集中、智能损害和"假性神经症"或谵妄。血清钙降低和血清磷升高，颅脑X线检查可见基底节钙化
E. 特征性症状包括骨痛、骨折、骨畸形、肾结石、肌无力、口渴、多尿、厌食和恶心。精神症状以抑郁、乏力或缺乏主动性和易激惹常见，可反复出现抽搐、昏睡和昏迷

10. [单选题]躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对（）

A. D

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