多器官功能障碍综合征题库2022考试考试试题试卷(7J)

1. [多选题]患者女，25岁，因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成，面积约35％。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗，创面加深。伤后21天，患者出现高热，渐进性呼吸困难，创面化脓，有异味。查体：体温38.9℃，脉搏162次/分，呼吸30次/分，血压70/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹胀，无压痛、反跳痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂，形成硬痂，创面渗出多，有大量黄色脓性分泌物^(secretion)，去除表面药物硬痂，创面污秽，脂肪组织外露，布满黄绿色^{(yellowish green)}脓苔，异味重。

A. A, B, C, E, F

2. [单选题]男性，30岁，因车祸致双下肢^{(both lower limbs)}挤压伤住院，第2天自感头痛头晕、呼吸费力，尿量每小时少于17ml，应考虑其危险是（）

A. ARDS
B. MODS
C. ARF
D. 休克
E. 心功能衰竭

3. [单选题]男性，50岁。车祸致双下肢^{(both lower limbs)}广泛软组织挫伤。人院查体：心率106/min，血压105/75mmHg，急行手术清创。此时最先需要采取的治疗措施是（）

A. 吗啡镇痛
B. 扩容补碱
C. 使用利尿药^(diuretics)
D. 严格控制补液量
E. 用大剂量抗生素控制感染

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