男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次

【名词&注释】

硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、低密度(low density)、静脉滴注(intravenous drip)、呼吸困难(dyspnea)、咽喉部(laryngopharyngeal)、急诊室(emergency department)、止血药(hemostatic)、会阴部(perineum)、不明显(not obvious)、摩擦音(fricative)

[单选题]男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音^(fricative)和异常活动。目前患者呼吸困难的原因首先考虑（）

A. 脑挫伤
B. 舌后坠
C. 误吸
D. 激烈疼痛
E. 颌面部间接损伤或咽喉部的直接损伤

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[单选题]男性，30岁。施工时不慎从10米高处坠落，导致右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12～L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型，该患者属于（）

A. 多处伤
B. 多部位伤
C. 多发伤
D. 复合伤
E. 胸腹联合伤

[单选题]女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部^(perineum)有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。当前，应首先采取的救治措施是（）

A. 输血、输液纠正休克
B. 静脉滴注止血药^(hemostatic)、抗生素
C. 优先处理骨盆骨折
D. 抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部^(perineum)清创和剖腹探查术
E. 在硬膜外麻醉下施行会阴部^(perineum)清创术

[单选题]战伤感染发生的因素中，下列错误的是（）。

A. 开放伤污染重
B. 火器伤损伤重，伤道内有凝血块或血肿、异物
C. 伤后失血、休克、代谢紊乱等导致免疫功能降低
D. 与损伤类型、环境、季节等关系不明显^{(not obvious)}
E. 野战条件下，现有预防感染的措施的使用效果还不理想

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