消化内科学(医学高级)题库2022小肠、结肠疾病题库易错易混每日一练(04月18日)

1. [单选题]对于家族性息肉病，全结肠密集分布型息肉，如息肉无恶变最恰当的治疗是（）。

A. 全结肠切除术，加Hartmann造口术
B. 全直肠结肠切除术，加回肠肛门吻合术
C. 结肠部分切除术，加回肠直肠吻合术
D. 有腺瘤的结肠进行切除术
E. 左半结肠切除术

2. [单选题]肠结核出现腹部肿块最常见于（）。

A. 溃疡性肠结核并局限性腹膜炎
B. 溃疡性肠结核并肠曲及周围粘连
C. 增生性肠结核
D. 溃疡性肠结核同时有女性生殖器结核
E. 溃疡性肠结核同时有肠系膜淋巴结结核^{(tuberculosis of mesenteric lymyh nodes)}

3. [单选题]对轻、中度艰难梭菌性腹泻和结肠炎的临床处理，不正确的是（）。

A. 避免使用洛派丁胺和麻醉药等抑制肠动力的药物
B. 使用万古霉素，4次/d，每次125mg和每次500mg的效果相同
C. 避免甲硝唑和华法林一起使用，因为两者配伍会引起凝血酶原时间延长
D. 避免静脉应用万古霉素
E. 经万古霉素治疗，停药后一般不会复发

4. [单选题]患者女，65岁。腹胀痛^{(distending pain)}，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。

A. A

5. [单选题]患者女，60岁，南方某省农民。因反复腹痛、间断黑便2年，加重伴头晕3d入院。患者门诊诊断为消化性溃疡，予奥美拉唑、保护胃黏膜治疗1个月，症状无好转。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊粪样便。查体：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，发育正常，重度贫血貌，心尖部闻及3/6级吹风样杂音，肺无异常，腹软，中上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血白细胞5.2×109/L，嗜酸粒细胞0.28，血红蛋白61g/L。粪常规：隐血试验阳性。肝功能正常。胃镜示慢性浅表性^{(chronic superficial)}胃炎；肠镜示结肠、直肠未见异常。

A. E

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