心律失常题库2022冲刺密卷剖析(04.18)

1. [单选题]女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉^{(jugular vein)}怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
B. 扩张型心肌病，全心衰竭
C. 渗出性心包炎
D. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
E. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}

2. [单选题]关于奎尼丁的抗心律失常作用叙述错误的是（）

A. 降低浦肯野纤维的自律性
B. 减慢心房、心室和浦肯野纤维的传导性
C. 延长心房、心室和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期
D. 阻滞钠通道，不影响钾通道
E. 对钠、钾通道都有抑制作用

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