软骨肉瘤X线表现错误的是（）

【名词&注释】

骨肉瘤(osteosarcoma)、良性肿瘤(benign tumor)、继发性(secondary)、乒乓球(table tennis)、软组织(soft tissue)、前列腺癌骨转移(prostate cancer with osseous metastasis)、基础上(basis)、肿瘤骨转移(bone metastases from cancer)、磨砂玻璃(frosted glass)、不规则的(irregular)

[单选题]软骨肉瘤X线表现错误的是（）

A. 发展慢的原发中央型可见髓腔扩大，骨皮质破坏，骨膜反应及新骨生成，出现Codman三角；若病程短，发展快者可见骨质破坏明显，软组织阴影，可有钙化
B. 干骺端肿瘤，破坏松质骨，发生囊性变，囊性破坏区内有散在钙化斑点或絮状阴影
C. 边缘型者以软组织阴影为主，骨质外层呈凹陷缺损，边缘不齐，可侵犯入髓腔，也可见钙化影
D. 继发性者，多有良性肿瘤的典型X线表现，在良性病变的基础上^(basis)，出现溶骨性破坏，不规则的^(irregular)骨膜反应，软组织阴影或不规则钙化
E. 骨端有椭圆形或圆形透亮区，中心位，骨皮质膨胀变薄，溶骨质内呈单房或多房的囊状阴影，边缘可见少许硬化现象

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[单选题]男性，14岁，8个月前开始上臂肿胀疼痛，入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤，优选治疗方案是（）

A. 左肩关节离断术
B. 肿瘤刮除术
C. 术前化疗→根治性切除→手术后化疗
D. 化疗
E. 化疗加放疗

[单选题]患者，女性，13岁，左中指发现肿大5个月，时有疼痛。查体：左中指近节稍粗，背侧可及隆起肿物，质硬，边界不清，伴压痛。其骨肿瘤的X线表现为（）

A. 膨胀性生长，有蜂窝状骨吸收区，内有钙化
B. 位于骨端，膨胀生长，有骨质破坏
C. Codman三角
D. "葱皮状"的反应骨
E. 磨砂玻璃^{(frosted glass)}样改变

[单选题]患者已确诊为骨巨细胞瘤，局部皮肤表浅静脉怒张，肿胀与压痛均显著，触诊有乒乓球样感觉。X线片：骨皮质已破坏，断裂。病理报告：骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择（）

A. 截肢术
B. 刮除植骨术
C. 刮除骨水泥充填术
D. 刮除灭活植骨术
E. 刮除灭活骨水泥充填术

[单选题]男，31岁，左膝肿胀半年，隐痛，膝关节屈伸功能正常，X线片左股骨下端有骨质破坏区，边缘膨胀性改变，中央有皂泡样改变，可诊断为（）

A. 内生软骨瘤
B. 股骨下端骨肉瘤
C. 股骨下端尤因肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤

[单选题]患者，男性，71岁，前列腺癌术后5个月，腰背痛半个月，加剧1周，各方面检查提示：前列腺癌骨转移，在血液化验中发现哪一点支持诊断（）

A. 尿本周蛋白阳性
B. 血中碱性磷酸酶升高
C. 血中酸性磷酸酶升高
D. 血中白细胞计数升高
E. 红细胞沉降率加快

[单选题]患者，14岁，女孩，右上臂痛3月余，伴发烧，X线片显示：右肱骨中上段有点状溶骨破坏，骨膜反应呈葱皮样。考虑诊断为（）.

A. 成骨肉瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 软骨肉瘤
D. 尤因肉瘤
E. 骨软骨瘤

[单选题]患者，女性，59岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背痛，渐加重，难以忍受，考虑为肿瘤骨转移^{(bone metastases from cancer)}，为确诊应采用检查（）

A. 核素骨扫描
B. MRI检查
C. CT检查
D. 脊髓造影
E. X线片检查

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