患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、肾小管(renal tubular)、腕关节(wrist joint)、抗风湿药物(antirheumatic)、原发性骨关节炎(primary osteoarthritis)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、肌肉组织(muscle)、阿司匹林治疗(aspirin treatment)、肾小球基底膜(glomerular basement membrane)

[单选题]患者，女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC3．8×109／L，PLT5．0×109／L，ANA1：640，ACL（+），最可能的诊断是（）

A. 子宫肌瘤
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 抗磷脂综合征
D. 系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征
E. 重叠综合征

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学习资料：

[单选题]“风湿性疾病”是指（）

A. 风湿性关节炎
B. 累及骨骼、肌肉组织^(muscle)的疾病
C. 弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}
D. 影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病
E. 胶原病

[单选题]免疫活性细胞上的阿片样受体是存在于（）

A. 仅限于巨噬细胞
B. 仅限于B细胞
C. 仅限于T细胞
D. 仅限于NK细胞
E. 几乎所有的免疫活性细胞

[单选题]患者，女，19岁。自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后关节疼痛或肿胀，伴随功能障碍，经阿司匹林治疗^{(aspirin treatment)}无效。最可能的诊断是（）

A. 风湿性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 原发性骨关节炎
D. 痛风
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]SLE最典型的面部表现是（）

A. 痤疮
B. 湿疹
C. 蝶形红斑
D. 色素沉着
E. 紫癜

[单选题]患者，女，20岁。发热1月，伴全身关节酸痛，面部红斑。以下哪些检查与本病无关（）

A. 抗核抗体
B. 抗双链DNA抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 抗链"O"

[单选题]类风湿关节炎引起的小细胞低色素性贫血是由下列哪项所致（）

A. 不经常发生，但很严重
B. 常需输血
C. 骨髓抑制
D. 部分为疾病所致，部分为抗风湿药物引起
E. 营养不良所致

[单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是（）

A. 各种免疫球蛋白及补体均为阳性
B. "满堂亮（foilhousE."现象
C. 间质、沿肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}免疫荧光阳性率在60％以上
D. 肾小管上皮细胞核阳性率可高达40％～50％
E. 以上均是

[单选题]女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿。此患者的诊断最可能是（）

A. 强直性脊柱炎
B. 银屑病性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 反应性关节炎

[单选题]女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。进一步检查提示RF300IU/ml，抗CCP抗体阳性，ESR50mm/h，为明确患者病情，还应该做的检查是（）

A. 双手、双腕X线检查
B. 补体检测
C. 肝功能检测
D. 肾功能检测
E. 免疫球蛋白检测

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