急性阑尾炎时，作闭孔内肌试验（obturator征）的方法和意义是（

【名词&注释】

输尿管(ureter)、急腹症(acute abdomen)、尿常规(urine routine)、仰卧位(supine position)、病理切片(pathological section)、转移性(metastatic)、右侧卧位(right lateral position)、不协调(incoordination)、大多数(most)、-羟色胺

[单选题]急性阑尾炎时，作闭孔内肌试验（obturator征）的方法和意义是（）

A. A.患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性B.患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位C.患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。D.患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌E.患者取右侧卧位^{(right lateral position)}，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位

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[单选题]女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×109/L，N87%，尿中红细胞2～4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）

A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔

[单选题]阑尾黏液囊肿的临床特点中，不正确的是（）

A. A.阑尾根部管腔阻塞，远端黏膜分泌的黏液潴留形似囊肿B.约有10%为恶性，属于真性肿瘤，一般不发生淋巴及血行转移C.发病率低，起病缓慢，症状和体征似慢性阑尾炎，常难以诊断D.穿孔率高，易形成阑尾周围脓肿E.囊肿破裂后可在腹膜上种植形成腹膜假黏液瘤

[单选题]患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。

A. A

[单选题]右上腹痛，向右肩放散（）

A. A.阑尾炎并发门静脉炎B.阑尾炎并盆腔脓肿C.阑尾周围脓肿D.急性胆囊炎E.溃疡病急性穿孔

[单选题]寒战、高热、黄疸（）

A. A.阑尾炎并发门静脉炎B.阑尾炎并盆腔脓肿C.阑尾周围脓肿D.急性胆囊炎E.溃疡病急性穿孔

[单选题]相当于0～3点位，尖端指向左上（）

A. A.回肠前位B.盆位C.盲肠后位D.盲肠外侧位E.回肠后位

[单选题]阑尾类癌的临床特点中，错误的是（）.

A. 胃肠道类癌中最常见的一种，主要位于阑尾黏膜下层，70%～90%的阑尾类癌小于1cm
B. 主要在阑尾黏膜下层生长，不会发生转移
C. 临床多无明显症状，多数在急性阑尾炎术中或术后发现，预后较其他部位类癌好
D. 起源于Lieberkuhn隐窝的Kultschitzky细胞的低度恶性肿瘤，这种细胞内的颗粒对银具很强亲和力，又称嗜银细胞，能分泌5-羟色胺
E. 大多数^(most)为良性，病理切片见肿瘤仅限于黏膜下层，无浆膜转移，恶性者直径均大于2cm

[单选题]阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是（）

A. 阑尾位于盲肠顶端
B. 阑尾位于盲肠的前外侧
C. 阑尾位于盲肠的后内侧
D. 阑尾位于盲肠的前内侧
E. 阑尾位于盲肠的后外侧

[单选题]男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）

A. 膈下脓肿
B. 肠间脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 脾破裂
E. 胃、十二指肠穿孔

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