2022普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库外科急腹症题库模拟考试库112

1. [单选题]男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸1天。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为（）

A. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
B. 胆囊穿孔
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内胆管结石并发胆道感染

2. [单选题]诊断腹腔内脏损伤最确切的方法是（）

A. 超声波检查
B. 诊断性腹腔穿刺
C. 动脉造影
D. 立位腹平片
E. 白细胞检查

3. [单选题]患者，男，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有"溃疡病史"。查体：T38.6℃，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13.9×109/L，中性粒89%，拟诊为（）

A. 急性腹膜炎
B. 急性消化道溃疡性穿孔
C. 急性肠系膜动脉栓塞
D. 急性胆管炎
E. 急性胆囊炎、胆石症

4. [单选题]消化道穿孔的临床表现，下列不正确的是（）。

A. 突然剧烈腹痛，呕吐
B. 必有胃十二指肠溃疡病史
C. 压痛、反跳痛、腹肌紧张
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 多数立位X线检查可见膈下游离气体

5. [单选题]男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R16次／分，BP110/80mmHg。腹软，腹式呼吸存在，中上腹部有压痛，轻度肌卫，无反跳痛。肝浊音界于右锁骨中线第5肋间叩出，肠鸣音可闻及。根据患者情况，目前不宜采取的处理措施是（）。

A. 禁食及输液
B. 密切观察腹部体征及生命体征变化
C. 实验室检查血尿常规、血尿淀粉酶
D. 腹部B超检查，必要时行腹部诊断性穿刺
E. 急诊剖腹探查

6. [单选题]单纯性阑尾炎的腹痛性质（）。

A. 隐痛或刀割痛
B. 隐痛或钝痛
C. 钝痛或剧痛
D. 胀痛或跳痛
E. 钝痛或钻痛

7. [单选题]患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

A. E

8. [单选题]急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）。

A. 沙门菌
B. 克雷伯菌
C. 溶血链球菌
D. 厌氧菌
E. 以上都无关

9. [单选题]有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的（）

A. A.需外科治疗的一般为继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}B.胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染C.结肠病变造成之腹膜炎发生晚，但较轻D.可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成E.医源性原因也可导致腹膜炎

10. [单选题]外科急腹症最根本的治疗原则是（）

A. A.对症处理B.纠正急腹症的病理改变C.纠正水电解质、酸碱代谢紊乱D.控制感染E.维持重要脏器功能

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