腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确的措施是（）.

【名词&注释】

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、结肠镜(colonoscopy)、胆总管(common bile duct)、乙状结肠癌(sigmoid colon cancer)、绒毛状腺瘤(villous adenoma)

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不正确的措施是（）.

A. 胆囊壁厚（>4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B. 胆囊管较粗（>4mm），术中行胆道造影，除外胆总管结石
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

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学习资料：

[单选题]下列腹腔镜在腹部外科的临床应用范围，不包括（）.

A. 腹腔镜探查诊断术
B. 腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查术
C. 腹腔镜胃肠、阑尾、结直肠手术
D. 腹腔镜肝、胰、脾手术
E. 腹腔镜下腹主动脉瘤切除手术

[单选题]有关气腹并发症，错误的是（）.

A. 气腹可引起下肢静脉血栓形成
B. 二氧化碳气腹可导致心律失常
C. 皮下气肿的形成与穿刺技术无关
D. 术后可出现肩背部酸痛
E. 气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓

[多选题]哪些情况下可以行腹腔镜术（）。

A. 乙状结肠癌
B. 升结肠癌
C. 无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤^{(villous adenoma)}
D. 直肠癌
E. 肿瘤>10cm

[单选题]女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。

A. B

[多选题]女性，36岁。右上腹疼痛3年，且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热至39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸。体查：右上腹压痛、反跳痛。

A. A, B, C, D

[单选题]为既能满足手术的需要，并发症也较少，腹腔镜胆囊切除术的腹内气压宜维持在（）

A. 5～8mmHg
B. 6～10mmHg
C. 12～15mmHg
D. 15～20mmHg
E. 20～25mmHg

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