男性患者，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽、咳少量黏痰、略带血

【名词&注释】

低剂量(low dose)、临床表现(clinical manifestation)、血管性(vascular)、调节作用(regulation)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、病理切片(pathological section)、小血管炎(small vessel vasculitis)、性肺炎、不符合(inconformity)

[单选题]男性患者，20岁，3～4天来寒战、高热、咳嗽、咳少量黏痰、略带血。因气急、发绀、休克死亡，尸检病理切片^{(pathological section)}见肺泡内充满红、白细胞和浆液性渗出，但肺泡壁尚完整，最可能的诊断为（）

A. 坏死性肺炎
B. 肺炎链球菌性肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 肺不张合并感染
E. 肺梗死

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[单选题]对Wegener肉芽肿来说，正确的是（）

A. 好发部位是喉和气管
B. 特征性病变是坏死性肉芽肿和小血管炎^{(small vessel vasculitis)}
C. 由坏死组织、类上皮细胞和多核巨细胞形成肉芽肿
D. 肺和肾等脏器不受累
E. 黏膜表面由完整的假复层柱状上皮覆盖，间质疏松水肿

[单选题]下列哪项不符合^{(inconformity)}医院获得性肺炎定义（）

A. 医院特殊环境下病原菌引起的下呼吸道感染
B. 感染在病人入院时不存在
C. 感染发生不在病原菌潜伏期内
D. 感染发生在住院48小时后
E. 感染发生在住院24小时后

[单选题]男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3～4个月，近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为（）

A. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 慢性支气管炎
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘

[单选题]男性患者，38岁，哮喘急性发作5天。昨夜突然气急加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126／min，律齐。用氨茶碱及激素治疗后。两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）

A. 并发心衰
B. 支气管痉挛
C. 并发呼吸衰竭
D. 继发肺部感染
E. 并发气胸

[单选题]关于茶碱的作用机制说法不正确的是（）

A. 茶碱能增强膈肌的力量，增强低氧呼吸的驱动
B. 抑制环核苷酸磷酸二酯酶（PDE.而实现支气管扩张作用
C. 还有强心、利尿、扩张冠状动脉的作用
D. 中等剂量的茶碱才有免疫调节作用
E. 低剂量的茶碱可有免疫调节作用

[单选题]慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础（）

A. 支气管平滑肌萎缩
B. 细支气管炎及细支气管周围炎
C. 支气管软骨萎缩，纤维化
D. 黏膜腺体增生
E. 支气管管壁钙化

[多选题]气胸量多时肺部体征可有（）

A. 呼吸运动减弱
B. 患侧胸廓饱满
C. 叩诊鼓音
D. 呼吸音减弱或消失
E. 呼吸运动增强

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