心肌梗死心脏体征可见（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、尿蛋白(urine protein)、肺水肿(pulmonary edema)、中晚期(advanced)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、心房扑动(atrial flutter)、窦性心律不齐(sinus arrhythmia)、心脏病患者(cardiopath)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[多选题]心肌梗死心脏体征可见（）

A. 可出现第四心音奔马律
B. 心尖部第一心音减弱
C. 10％～20％患者在起病第2～3天出现心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. 心尖区可出现粗糙的收缩期杂音
E. 可伴收缩中晚期喀喇音

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[单选题]下列有关房室结的描述，不正确的是（）

A. 房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方
B. 长7mm，宽4mm
C. 其上部为移行细胞区，与心房肌连接，中部为致密部，肌纤维交织排列
D. 下部纤维呈纵向走行，延续至希氏束
E. 房室结的血供通常来自左冠状动脉

[单选题]有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）

A. 治疗原发的心血管病
B. 48小时内新发生者，应尽快复律，无需抗凝
C. 经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间一年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D. 对房颤持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E. 对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

[单选题]男性，35岁，患风湿性心脏病多年，近感心悸，检查心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不等，脉率80次／分，最可能的心律失常是（）

A. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
B. 心房扑动
C. 心房颤动
D. 室性期前收缩
E. 房室传导阻滞

[单选题]男性，45岁。高血压史10余年，本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征，下列哪项是错误的（）

A. 可发生于急进性高血压病
B. 可发生于妊娠中毒症
C. 应有意识障碍的临床表现
D. 发病时常先有血压突然增高
E. 临床表现为肺水肿

[单选题]住院患者中心肌病占心血管病的（）

A. 0.5％～1%
B. 10％左右
C. 1％～10％
D. 0.6％～4.3％
E. 2％～5％

[单选题]慢性心脏病患者^(cardiopath)心力衰竭的最常见诱因是（）

A. 劳累
B. 肺部感染
C. 电解质紊乱
D. 妊娠
E. 心律失常

[多选题]心肌梗死溶栓疗法适应症为（）

A. ST段显著抬高的心肌梗死患者年龄>75岁
B. 两个或两个以上相邻导联ST段抬高
C. ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达，12～34小时，但如果有进行性缺血性胸痛，广泛ST段抬高者
D. 病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间<12小时，年龄<75岁
E. 近期<2周曾有过大血管行穿刺术

[单选题]男，30岁，头昏，乏力2年，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），血肌酐309.4μmol/L（3.5mg/dl），眼底视网膜动脉细窄迂曲。

A. E

[单选题]女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×10/L，N0.78。

A. C

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