女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子

【名词&注释】

缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease)、嗅神经(olfactory nerve)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、自发性蛛网膜下腔出血(spontaneous subarachnoid hemorrhage)、脑内海绵状血管瘤、脑干海绵状血管瘤、半小时(half an hour)、测血压(measure blood pressure)、恶性肿瘤切除术(resection of malignant tumor)

[单选题]女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子宫发育不全"治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。

A. E

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学习资料：

[单选题]颅中窝骨折的临床表现最不可能是（）

A. 脑脊液鼻漏
B. 嗅神经损伤
C. 脑脊液耳漏
D. 搏动性突眼
E. 从耳朵流出大量血

[单选题]自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示（）

A. A.后交通动脉瘤B.小脑幕切迹疝C.前交通动脉瘤D.颈动脉海绵窦瘘E.枕骨大孔疝

[单选题]男，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术^{(resection of malignant tumor)}，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑哪种疾病（）

A. 缺血性脑血管病
B. 肺癌脑转移
C. 高血压危象
D. 慢性硬膜下血肿
E. 胶质细胞瘤

[单选题]海绵窦位于蝶鞍的（）

A. 前方
B. 后方
C. 上方
D. 一侧
E. 两侧

[单选题]有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的（）

A. 无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理
B. 反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
C. 手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D. 海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像
E. MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大

[单选题]有关急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的（）

A. 对与硬膜粘连的小血肿块无需清除
B. 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血
C. 如脑减压满意无需做硬膜下探查
D. 一般不做去骨瓣减压
E. 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘

[多选题]女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压^{(measure blood pressure)}为200/100mmHg。半小时^{(half an hour)}后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血。

A. A, C, D, E, F

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