男，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，近1个月来咳嗽加重，为刺激性咳

【名词&注释】

刺激性(irritation)、利福平(rifampicin)、卡那霉素(kanamycin)、链霉素(streptomycin)、抗结核(anti-tuberculosis)、比例失调(disproportionality)、肺气肿(emphysema)、过敏史(allergic history)、先锋霉素(cephalosporin)、变态反应性肺炎

[单选题]男，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，近1个月来咳嗽加重，为刺激性咳嗽，痰量不多。吸烟50余年，每日1包。查体示桶状胸，右上肺可闻及哮鸣音，咳嗽后不消失，双肺呼吸音减弱。最可能的诊断为（）

A. 哮喘
B. 慢性喘息型支气管炎
C. 支气管肺癌
D. 肺气肿^(emphysema)
E. 支气管扩张

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[单选题]女性，40岁，午后低热1个月，咳嗽，咳少量白痰，痰找结核菌阳性，X线胸片示右上肺结核，用链霉素十乙胺丁醇十对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善，但出现耳鸣、听力下降，血沉45mm/h，肝功能正常，胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为（）

A. 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
B. 异烟肼+链霉素+利福平
C. 异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺
D. 利福平+异烟肼+卡那霉素
E. 利福平+乙胺丁醇+异烟肼

[单选题]关于耐多药肺结核下列说法正确的是（）

A. 对至少三种以上的抗结核药物耐药
B. 对至少两种以上的抗结核药物耐药
C. 对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药
D. 对至少四种以上的抗结核药物耐药
E. 对至少五种以上的抗结核药物耐药

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）

A. 肺弥散功能障碍
B. 通气／血流比例失调
C. 机体氧耗量增加
D. 肺泡通气不足
E. 肺动-静脉样分流增加

[单选题]慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：（）

A. 积极控制感染
B. 积极镇咳
C. 祛痰
D. 解痉平喘
E. 中医辩证施治

[单选题]支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）

A. 血嗜酸性粒细胞增高
B. 胸部平片显示肺部炎性阴影
C. 咳嗽气喘
D. 肺部哮鸣音
E. 有无过敏史^{(allergic history)}

[单选题]患者，男性，27岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰3周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素^{(cephalosporin)}治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温：39．5℃，呼吸：19次／分，脉搏：106次／分，血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR：86mm／h，PPD：阴性。白细胞：11×109／L，中性粒细胞：0．76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀

A. D

[单选题]男性，66岁。5个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹，上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

A. C

[单选题]患者，男，55岁。气急、咳嗽、血痰、右侧胸痛2周。有高血压病史5年，有长期吸烟史，查体，心律齐，心率120/min，A2>P2，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧胸腔积液。

A. A

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