7月份，11个月患儿，腹泻4天，为黄绿色稀便，近2天大便呈深绿色

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、低钾血症(hypokalemia)、致病性大肠杆菌(pathogenic escherichia coli)、感染性休克(septic shock)、中毒性休克(toxic shock)、肠绒毛(intestinal villi)、中毒性心肌炎(toxic myocarditis)、深绿色(dark green)、金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)、黄绿色(yellowish green)

[单选题]7月份，11个月患儿，腹泻4天，为黄绿色^{(yellowish green)}稀便，近2天大便呈深绿色^{(dark green)}伴黏液、脓血。查体：体温38℃，精神差，无明显脱水症状，心、肺无异常，腹部稍胀。大便镜检红、白细胞满视野。该患儿腹泻的主要机制是（）

A. 肠绒毛破坏，肠道水、电解质吸收减少
B. 消化酶分泌少，活性低
C. 双糖酶活性低，导致高渗性腹泻
D. 细菌侵袭肠黏膜
E. cAMP、cGMP生成增多

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[单选题]10个月婴儿，7.5kg，腹泻三天，蛋花汤样大便，一天来大便20余次，尿少，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，脉搏弱，四肢冷，血COCP6.75mmol/L。前8小时补液，错误的是()

A. A．首先用2:1等张140ml扩容
B. B．补充累积损失量为100～200ml/kg
C. C．见尿补钾按0.2%浓度补入
D. D．补液速度为每小时8～10ml/kg
E. E．扩容后选用2:3:1液700ml静点

[单选题]5个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻、中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体格检查：体温37℃，心率140次/分，精神萎靡，面色苍白，前囟平，皮肤弹性尚可，心音低钝、腹胀，肠鸣音1～2次/分，膝反射消失。最可能的诊断是()

A. A．败血症
B. B．重症肌无力
C. C．中毒性心肌炎^{(toxic myocarditis)}
D. D．中毒性肠麻痹
E. E．低钾血症

[多选题]下列符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是()

A. A．为稀水样大便
B. B．常有脓血便
C. C．常有脱水、酸中毒
D. D．大便有腥臭味
E. E．秋季高发

[多选题]何时使用生理维持液（）

A. A．腹泻轻度脱水
B. B．婴幼儿肺炎进食不足时
C. C．休克时扩容
D. D．小儿腹泻的生理需要量
E. E．营养不良伴腹泻

[单选题]引起婴儿腹泻最常见的病原体是（）

A. 腺病毒
B. 巨细胞病毒
C. 轮状病毒
D. 致腹泻大肠杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

[单选题]急性坏死性肠炎的休克属于（）

A. 感染性休克
B. 失血性休克和中毒性休克
C. 中毒性休克
D. 感染性休克和失血性休克
E. 感染性中毒性休克

[单选题]男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺（﹣），腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。

A. C

[多选题]患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。

A. A, B, C, D, F, G, I

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