2022普通外科学(医学高级)题库胆道疾病题库备考模拟试题260

1. [单选题]急性胆囊炎下列情况哪一项是错误的()

A. A．右上腹持续性疼痛，阵发性能加重
B. B．进油腻晚餐之后，容易发病
C. C．不少病人在半夜发作
D. D．Murphy征阳性
E. E．多数病人伴有黄疸

2. [单选题]肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。

A. 间断性黄疸，以非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
B. 间断性黄疸，以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
C. 持续性黄疸，以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
D. 持续性黄疸，以非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
E. 进行性加重性黄疸，以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主

3. [单选题]下列胆管癌的影像学检查，其应用价值，正确的是（）。

A. B超检查显示扩张的胆管、梗阻的部位，发现肿块
B. PTC显示梗阻部位和管腔受累的范围
C. ERCP可直接观察十二指肠乳头，造影能显示梗阻远端胆管
D. CT、MRI检查可确定扩张的胆管，梗阻的部位，肝实质有无转移，胆囊是否肿大
E. 以上都是

4. [单选题]男性，6岁。诊断为胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}。其病史、体征不支持诊断的依据是（）。

A. 发病12～24小时常有明显黄疸
B. 粪便中可有排虫史
C. 疼痛间歇性发作
D. 严重时可出现急性胆管炎征象
E. 恶心、呕吐

5. [单选题]胆道术后T管拔除的注意事项，不包括以下哪一项（）。

A. 拔除T管前应常规行T管造影
B. 造影后即可关闭T管24小时
C. 对长期使用激素、低蛋白血症的病人，拔管时间应延长
D. 拔管时切忌使用暴力^{(using violence)}
E. 如造影发现结石残留，应于保留T管6周后行胆道镜取石

6. [单选题]患者女，45岁，晚餐后出现上腹部间断绞痛，向右肩放射，伴恶心、呕吐，无发热寒战或黄疸。腹部无明显压痛。实验室检查：白细胞计数正常，B超检查（提示胆囊内高回声光团伴声影，胆囊大小3cm×6cm，胆囊壁厚0.3cm。）

A. E

7. [单选题]患者男，32岁，上腹部闭合性损伤2h，出现头晕、心悸等不适，查体：T37.5℃，P120次/min，R26次/min，BP90/50mmHg。上腹部压痛（＋），肌紧张（＋），无反跳痛。予纠正休克等治疗后，患者P96次/min，R18次/min，BP110/60mmHg。行剖腹探察术，发现脾脏一处裂伤，行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染，胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤，术野清洁，术中患者生命体征平稳。

A. D

8. [单选题]女性，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。

A. D

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