【导读】
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1. [单选题]对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时,单相波电除颤能量为()
A. <200J
B. 200J
C. 300J
D. 360J
E. >360J
2. [单选题]进行液体复苏时,不主张使用的是()
A. 5%葡萄糖溶液
B. 乳酸林格液
C. 白蛋白
D. 代血浆
E. 生理盐水
3. [单选题]一例休克患者,监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因最可能是()
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 输液过量
D. 肺栓塞
E. 血容量相对过多
4. [单选题]患者,男性,57岁。因感染性休克入住ICU,入院后当班医师很快发现其已欠费,并知道其只交了500元住院费,便当众冲他家人大声斥责:"拿500块钱住重症监护室,你当是来买菜吧?"周围的医师也一起附和着笑,医师的做法不符合医学人道主义中的()
A. 对其生命的尊重
B. 对其生命价值的尊重
C. 对其人格的尊重
D. 对其权利的尊重
E. 以上均是
5. [单选题]患者,女性,60岁。因车祸致严重面部创伤1小时入院,半小时前出现反应迟钝,呼吸40次/分,在使用高流量面罩给氧的情况下查血气示pH7.22,PaCO267mmHg,PaO255mmHg,值班医师决定建立人工气道并使用呼吸机,你认为这种情况下最佳的方式是()
A. 纤支镜经鼻插管
B. 颈圈固定后经口插管
C. 环甲膜切开术
D. 经口插管
E. 紧急气管切开
6. [单选题]患者,男性,48岁。因"发热、腹痛3天"来院,入院测体温39.0℃,血压70/40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗(antishock therapy),关于抗感染治疗(anti-infection treatment)下列处理正确的是()
A. 入院后立即予以抗菌药物治疗
B. 收住病房后常规行微生物培养
C. 为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶
D. 应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天
E. 如怀疑血源性感染(hematogenous infections)行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上
7. [单选题]患者,男性,37岁。4天前因"化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)"手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显的肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述关于引流和灌注处理描述不当的是()
A. 切开引流,为彻底引流,负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养,调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症
8. [单选题]患儿,女性,2岁。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续10分钟左右自行停止,但2分钟后又出现类似发作,即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应,无哭声,以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志朦胧,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓性分泌物。心脏(-),双肺呼吸音粗,无啰音。腹部(-),四肢强直,肌张力高,病理征(-)。
A. A
9. [单选题]患者,男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低浓度氧疗。
A. A
10. [单选题]不伴有三度房室传导阻滞的室性心动过速的治疗()
A. 同步直流电复律
B. 心内膜心室起搏
C. 维拉帕米静脉注射
D. 起搏器置入
E. 利多卡因静脉注射