男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸

【名词&注释】

髋关节(hip joint)、成年人(adult)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、心电图检查(electrocardiographic examination)、四肢无力(lamenitis)、化脓性关节炎(suppurative arthritis)、骨折不连接(delayed union of fracture)、大汗淋漓、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢^{(both lower limbs)}发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引，口服"颈复康"对症治疗，无明显效果。发病以来小便时费力。查体：C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力4级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈4～胸1病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢^{(both lower limbs)}肌力减退为2级，2周后恢复至5级。卧床3周后，起床解便时，突然出现呼吸急促，大汗淋漓，继之出现血压下降，意识不清。查体：意识处于昏睡状态，双侧瞳孔0．3cm，对光反射迟钝，呼吸急促50次/分，心率快160次/分，血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO为80％。心电图检查窦性心动过速。

A. B

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学习资料：

[单选题]正常成年人股骨颈颈干角平均为（）

A. 120°
B. 125°
C. 127°
D. 130°
E. 140°

[单选题]发现骨折4周，X线片上骨折周围有较多骨痂，但骨折线仍清晰可见，且有逐日硬化趋向，这种骨折是（）

A. 骨折不连接^{(delayed union of fracture)}
B. 外骨痂形成
C. 腔内骨痂形成
D. 疲劳骨折
E. 病理骨折

[单选题]化脓性关节炎关节面骨质破坏发生在发病后（）

A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 4个月
E. 5个月

[多选题]阻碍骨折愈合的治疗方法为（）

A. 反复多次手法复位
B. 切开复位
C. 持续骨牵引过度
D. 固定不确定
E. 功能锻炼

[单选题]男性，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。

A. A

[单选题]女，31岁，摔倒后左手撑地，手腕部肿痛，活动障碍，鼻咽窝处明显压痛。

A. D

[单选题]女，66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。

A. A

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