女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住

【名词&注释】

关键环节、泼尼松(prednisone)、肾小管(renal tubular)、氢化可的松(hydrocortisone)、氟哌酸(norfloxacin)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、Oddi括约肌切开术(oddi sphincterotomy)、脱氧核糖核酸酶(deoxyribonuclease)、适用于(suitable for)、溃疡性结肠炎。

[单选题]女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。

A. A

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[单选题]区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是（）

A. 病史
B. 氮质血症
C. 尿蛋白测定
D. 尿钠测定
E. 尿沉渣检查

[单选题]女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2－3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是（）

A. 泼尼松口服
B. 氟哌酸口服
C. 甲硝唑保留灌肠
D. 氢化可的松保留灌肠
E. 5－氨基水杨酸口服

[单选题]下面消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）

A. 脂肪酶
B. 淀粉酶
C. 脱氧核糖核酸酶^{(deoxyribonuclease)}
D. 糜蛋白酶
E. 核糖核酸酶

[单选题]原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断（）

A. B超检查
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 放射性核素肝扫描
D. 肝穿刺活检
E. 血清γ－GT

[单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）

A. 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗
B. 中医中药治疗无效
C. 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害
D. 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
E. 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查

[单选题]男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。

A. A

[单选题]男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。

A. A

[单选题]女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。

A. D

[单选题]患者，男性，56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及

A. C

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