胸段脊髓半侧损害（Brown-Sequard综合征）（）

【名词&注释】

亚急性(subacute)、下腹部(lower abdominal)、肛门括约肌(anal sphincter)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、反射亢进、振动觉(sense of vibration)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]胸段脊髓半侧损害（Brown-Sequard综合征）（）

A. 病变同侧下肢弛缓性瘫痪
B. 病变同侧下肢病理征阳性
C. 病变同侧下肢肌张力增高
D. 病变同侧传导束型痛温觉障碍
E. 病变对侧传导束型痛温觉障碍

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学习资料：

[单选题]下列哪项检查对确诊脊髓血管畸形最有价值（）

A. 脑脊液检查
B. 脊髓CT
C. 脊髓MRI检查
D. 选择性脊髓动脉造影
E. 脊柱X线片

[单选题]女患，54岁，1年前开始右上肢疼痛，咳嗽时加重，5个月前右上、下肢逐渐无力，伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体：右上肢肌力4级，肌张力减低，腱反射（++++）；右下肢肌力3-4级，肌张力增强，腱反射（++++）。右上肢关节位置觉和音叉振动觉^{(sense of vibration)}消失，左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在（）

A. 左侧颈膨大及上胸髓
B. 右侧颈膨大及上胸髓
C. 双侧颈膨大
D. 左侧颈膨大
E. 右侧颈膨大

[单选题]脊髓亚急性联合变性最有效的治疗是（）

A. 激素
B. 维生素B12
C. 神经营养因子
D. 输血
E. 叶酸

[单选题]脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓变性疾病，病变最常见于（）

A. 延髓
B. 颈髓
C. 胸髓
D. 腰髓
E. 骶髓

[单选题]节段型分布的痛觉障碍，无触觉障碍，病变部位在（）

A. 脊髓丘脑侧束
B. 脊髓丘脑前束
C. 后角
D. 脊神经节
E. 后根

[单选题]男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢^{(both lower limbs)}麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。

A. C

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