小儿内科学(副高)2023试题详细答案(07.26)

【名词&注释】

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、麻疹病毒(measles virus)、标本兼治、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、低钾血症(hypokalemia)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、间断性(discontinuity)、胆红素.

[多选题]关于清蛋白输注治疗水肿，叙述错误的有

A. 清蛋白为血制品，使用时应严格掌握指征
B. 对于水肿患儿，均应积极输注清蛋白
C. 严重肾病长期大量清蛋白丢失者，应输注清蛋白
D. 肝病患者输注清蛋白可以使胶体渗透压升高，故不能用于治疗水肿
E. 输注清蛋白后，不能应用利尿药

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[单选题]胎龄为36周的新生儿，生后6小时出现皮肤黄染，生后3天出现抽搐，查体：一般状态差，前囟平，皮肤及巩膜重度黄染，心、肺正常，腹软，四肢张力增强，血清胆红素.372μmol/L，血离子钙2.0mmol/L。此患儿最可能的诊断是

A. 胆红素脑病
B. 化脓性脑膜炎^{(purulent meningitis)}
C. 低血钙症
D. 低血镁症
E. 癫痫

[单选题]下述哪一项不是衣原体肺炎的临床特点

A. 病理改变特征为间质性肺炎
B. 多见于6个月以内的婴儿
C. 起病缓慢
D. 大多有发热
E. 频繁间断性^{(discontinuity)}咳嗽

[单选题]患儿男，10岁，因“阵发性心悸2年”来诊。发作突然，持续时间0.5~1.0h。ECG：P波不明显，QRS波正常，频率200次/min。诊断为

A. 室性心动过速
B. 窦性心动过速
C. 心房扑动
D. 室上性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

[单选题]2岁男孩，发现腹部较大2个月。查体：脸色苍白，肝脾大。最不可能的疾病是

A. 地中海贫血
B. 缺铁性贫血
C. 急性白血病
D. 再生障碍性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症^{(hereditary spherocytosis)}

[单选题]男婴，生后36小时，胎龄32周，体重1600克。入院时测肛温32℃，腋-肛温差-2℃，全身硬肿面积达60%，其可能同时伴有下列并发症，但除了 ( )

A. 休克
B. 肺出血
C. DIC
D. 低钾血症
E. 肾功能衰竭

[多选题]新生儿有呼吸但紫绀，最初步骤是 ( )

A. 放在辐射暖台上
B. 吸引口腔和鼻腔
C. 擦干并刺激
D. 拿开湿毛巾
E. 常压给氧

[多选题]麻疹出疹1d，下列哪些方法能检测到麻疹病原体

A. ELISA法测定血清特异性IgM
B. 测定血清特异性IgG
C. 鼻咽部分泌物PCR法检测麻疹病毒抗原
D. 荧光免疫法检测鼻咽部脱落细胞麻疹病毒抗原
E. 病人血液病毒分离

[单选题]男孩，3个月。拟诊为半乳糖血症。其发病机制最主要的是 ( )

A. 半乳糖激酶缺乏
B. 半乳糖-1-磷酸转尿苷转移酶缺乏
C. 尿苷-二磷酸半乳糖-4-表异构酶缺乏
D. 葡萄糖磷酸变位酶缺乏
E. 葡萄糖-6磷酸酶缺乏

[单选题]9个月小儿运动发育应为 ( )

A. 能独站
B. 会独走
C. 用双上肢向前爬
D. 爬时可手膝并用
E. 用手撑起上身数分钟

[多选题]运动实验的禁忌证包括

A. 不稳定型心绞痛
B. 急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C. 严重主动脉瓣狭窄
D. 心力衰竭
E. 肺栓塞

[单选题]患者久咳，兼有便溏、乏力，医用六君子汤，属于（ ）治法

A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母

[多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星

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