2023疼痛学(副高)试题答案+专家解析(08.04)

【名词&注释】

椎间盘(intervertebral disc)、体格检查(physical examination)、股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、家庭成员(family members)、建筑工人(building labourer)、比目鱼肌(soleus)、神经学检查(neurological examination)、收效甚微(brings little effect)

[单选题]一位32岁的建筑工人^{(building labourer)}主诉在举起一块大的金属大梁后，感到背部锐痛，同时放射至右脚的足跟部。2天后他发现右足底和第五趾麻木。体格检查发现行走时脚趾力量减弱，右直腿抬高试验阳性以及显著的足踝反射减弱。最可能的诊断是（）

A. L4—L5椎间盘突出
B. 盘源性下腰痛
C. L5—S1椎间盘突出
D. 椎管狭窄
E. 梨状肌综合征

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学习资料：

[单选题]初步介绍时，痛性SCD危象的体征诸如发热、白细胞增多、关节内渗出和肌紧张发生在（）

A. 少于10%的患者
B. 约25%的患者
C. 约50%的患者
D. 约75%的患者
E. 多于90%的患者

[多选题]牵引试验可以确定颈椎的神经异常和解剖异常。特点是（）

A. 颈部疼痛缓解
B. 从下巴和枕骨处抬头
C. 缓解椎骨关节处压力
D. 检查者站在站立位患者的前方

[多选题]关于AVN和SCD正确的叙述是（）

A. 对于晚期的SVN，髓芯减压术是一种有效的治疗方法
B. 对于AVN，主要是对症治疗
C. AVN主要影响股骨头
D. 成年人中SCD最多见的并发症是AVN

[单选题]视觉模拟量表（VAS）（）

A. 与语言和数值评定量表测量的疼痛高度相关
B. 侵入性最小
C. 认为疼痛是一种一维体验
D. 测量疼痛的强度
E. 以上都正确

[单选题]锁骨下动脉位于星状神经节的（）

A. 前侧
B. 后侧
C. 侧面
D. 中间
E. 以上均不是

[单选题]铅围裙应一直挂着的原因是（）

A. 节省空间
B. 铅折叠可能会将其损坏
C. 也可以将其安全折叠起来
D. 取用方便
E. 以上均错误

[单选题]通常，对药物疗法的依从性或“服从性”比例为（）

A. 如果有慢性疾病为70%
B. 取决于慢性疾病的严重程度
C. 在老年人更大
D. 取决于患者的智力水平
E. 当疼痛医生态度“坚决”且乐于听取患者的疼痛程度报告时，其依从性可有所提升

[单选题]关于骨性关节炎，以下症状哪一项不正确？(　　)

A. 关节僵硬
B. 关节疼痛
C. 关节肿胀
D. 关节脱位
E. 关节畸形

[单选题]不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 骨性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 多发性肌炎
E. 原发性干燥综合征

[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）

A. 营
B. 精
C. 气
D. 血
E. 津液

[单选题]中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（ ）

A. 咳痰
B. 发热
C. 神志改变
D. 呕血
E. 头痛

[多选题]以下选项中，痈的临床特点有（ ）

A. 起病缓慢
B. 易肿
C. 易脓
D. 易溃
E. 易敛

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