2023高级卫生专业技术资格考试（副高）血液病学(副高)试题多选解析(06.16)

【名词&注释】

胆红素(bilirubin)、抗感染(anti-infection)、珠蛋白(globin)、浆细胞(plasma cell)、平均寿命(average life)、直接参与(direct participation)、高分子量激肽原(high molecular weight kininogen)、化痰止咳、抗原刺激(antigen stimulation)、外周血白细胞计数(white blood cell count)

[单选题]贫血患者，咳嗽、痰中带血半年，痰中查见抗酸杆菌，实验室检查：HGB78g／L，白细胞、血小板正常，血清铁5．78μmol／L，骨髓铁粒幼细胞减少，外铁增加。治疗错误的是

A. 抗结核治疗
B. 抗感染治疗
C. EPO
D. 肌注右旋糖酐铁
E. 补充维生素

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学习资料：

[单选题]恶性淋巴瘤病因不清，但目前较受重视的原因是

A. 免疫功能低下
B. 遗传因素
C. 病毒感染
D. 化学因素
E. 物理因素

[单选题]关于血细胞生理下列哪项说法是错误的

A. 红细胞平均寿命是120d，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源
B. 血小板寿命平均8～11d，参与止血过程
C. B淋巴细胞寿命3～4d，经抗原刺激^{(antigen stimulation)}后分化为浆细胞，参与体液免疫反应
D. T淋巴细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫
E. 中性粒细胞在周围血中停留2～3d进入组织，外周血白细胞计数^{(white blood cell count)}反应循环血流中白细胞总量

[单选题]下列检查结果符合溶血性贫血诊断的是

A. 网织红细胞计数降低
B. 血红蛋白不一定降低
C. 血清结合珠蛋白增高
D. 血清游离胆红素增高
E. 骨髓有核红细胞增生减低

[单选题]男性，60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检：巩膜深度黄染，肝肋下3cm，质偏硬，有压痛，脾未及。化验：总胆红素346umol／L，结合胆红素180umol／L，凝血酶原时间18秒（对照12秒），尿胆红素阳性，尿胆原阴性，血清碱性磷酸酶200U，AFP（－）。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原延长的原因是

A. 慢性肝病
B. 原发性肝癌
C. 维生素摄入不足
D. 维生素K吸收障碍
E. 肠道菌群紊乱

[单选题]男性，43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月，包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检：体温38.7℃，左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，胸片，腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是：

A. ⅠB
B. ⅡB
C. ⅢB
D. ⅣA
E. ⅣB

[多选题]血小板的生理功能有 ( )

A. 损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质
B. 在损伤处血小板粘聚
C. 形成止血血栓
D. 促进血液凝血
E. 对血管壁的营养支持功能

[多选题]通过黏附、聚集及释放反应，血小板在止血过程中发挥的作用有

A. 通过花生四烯酸代谢形成血栓素A2等具有强烈收缩血管、诱导血小板聚集的介质
B. 活化血小板在前激肽释放酶及高分子量激肽原^{(high molecular weight kininogen)}存在的条件下，直接激活因子Ⅻ及FⅪ，启动内源性凝血途径
C. 释放血小板第3因子，直接参与凝血反应
D. 形成血小板血栓，机械性修复受损血管
E. 释放血小板第X因子，直接参与凝血反应

[多选题]贫血性疾病的治疗包括

A. 抗生素治疗
B. 对因抬疗
C. 对症治疗
D. 中医中药治疗
E. 输血治疗

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

A. 调理脏腑
B. 化痰止咳
C. 燥湿化痰
D. 疏散解表
E. 祛邪利肺

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