2023消化内科学(副高)往年考试试题(2R)

【名词&注释】

马铃薯(potato)、粗加工(rough machining)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、高血糖(hyperglycemia)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、胃穿孔(gastric perforation)、温经散寒(expelling pathogenic cold from channel)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、祛风除湿(dispelling wind and eliminating dampnes ...)、食欲不振(loss of appetite)

[单选题]男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振^{(loss of appetite)}、腹胀、腹泻，为糊状便，1-3次／日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（-），尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是

A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征

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[单选题]乳糜泻患者应该严格禁止食用

A. 大豆
B. 小麦
C. 淀粉
D. 稻谷
E. 马铃薯

[多选题]患者男，52岁，乙肝肝硬化病史，近2周出现腹胀、尿少，并伴发热，腹痛。查体：腹膨隆，脐周轻压痛，无反跳痛及肌紧张。给患者进行腹腔穿刺抽取腹腔积液。应检查的项目有

A. 腹腔积液细胞计数
B. 腹腔积液蛋白检测
C. 腹腔积液培养
D. 腹腔积液淀粉酶
E. 腹腔积液腺苷脱氨酶

[多选题]属于容积性泻药的有( )

A. 欧车前
B. 聚乙二醇
C. 聚卡波非钙
D. 乳果糖
E. 麦麸

[单选题]男性，60岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，患者吸烟20年，每天10支。应考虑下列哪一种情况( )

A. 肺癌转移到肋骨
B. 肺癌压迫肋间神经
C. Pancoast癌
D. 类癌综合征
E. 肺癌引起的神经肌肉综合征

[单选题]男性，70岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，肝肋下2cm、剑下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是 ( )

A. 肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 原发性肝癌
D. 继发性肝癌
E. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}

[单选题]关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的

A. 起病急骤常伴休克和多种并发症
B. 血清淀粉酶必须超过3200U
C. 可并发成人呼吸窘迫综合征
D. 血钙低于1.75mmol／L则预后不良
E. 血清亚铁血白蛋白(+)

[多选题]腹壁柔韧感可见于

A. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. 肝硬化腹水继发感染
C. 血性腹水
D. 腹膜癌
E. 胃穿孔引起急性腹膜炎

[单选题]下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是

A. 病毒性肝炎
B. 药物性肝炎
C. 钩端螺旋体病
D. 毛细胆管型病毒性肝炎
E. 流行性出血热

[单选题]ST段抬高可见于下列情况，但除外

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 变异型心绞痛
D. 低血钾
E. 早期复极综合征

[单选题]热痹的治法是（ ）

A. 清热通络，疏风祛湿
B. 清热解毒，养阴除痹
C. 清热化湿，凉血除痹
D. 祛风化湿，通络除痹
E. 温经散寒^{(expelling pathogenic cold from channel)}，祛风除湿^{(dispelling wind and eliminating dampnes)}

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