患儿女性，3个月，因"发现口唇、指趾端紫绀3个月，加重1个月"就

【名词&注释】

血流量(blood flow)、临床意义(clinical significance)、主要原因(main cause)、心源性休克(cardiogenic shock)、完全性大动脉转位(complete transposition of great artery)、进一步(further)、手术禁忌症、洋地黄类药物、纤维蛋白原缺乏症(fibrinogen deficiency)、血压高(high blood pressure)

[填空题]患儿女性，3个月，因"发现口唇、指趾端紫绀3个月，加重1个月"就诊。患儿出生后即发现口唇、指趾端紫绀，当时未引起重视，近一个月紫绀较前加重，哭闹时尤其明显。门诊查体示：体重4.5kg;四肢氧饱和度：左上肢73%，右上肢75%，左下肢72%，右下肢74%。心率148次／分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及2／6级收缩期连续性杂音。超声心动图检查示：心房正位，房间隔中部连续性回声中断6mm，血液右向左分流。一组房室瓣，朝向左室开放，启闭活动好，可见细束反流；未见三尖瓣结构。室间隔连续性回声中断10mm。AO／PA＝9／5，呈右前／左后位，AO发自右室，PA发自左室，肺动脉瓣膜性闭锁。动脉导管未闭，管径约2.5mm。

根据超声检查结果，按照Tandon和Edwards提出的解剖分型，该患儿三尖瓣闭锁的解剖亚型是( )

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学习资料：

[单选题]关于主动脉缩窄合并室缺，以下描述哪一项最符合本症

A. 心脏杂音＋上肢血压高^{(high blood pressure)}，下肢血压低
B. 心脏杂音＋上肢血压低，下肢血压高^{(high blood pressure)}
C. 心脏杂音＋上下肢血压相等
D. 听不到心脏杂音
E. 心脏杂音＋发绀

[多选题]形成慢性脓胸的主要原因有

A. 急性脓胸治疗不当或治疗不及时
B. 合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘
C. 合并特异性感染如结核菌感染
D. 胸内留有异物
E. 胸廓塌陷，呼吸运动受限

[多选题]输血的适应证包括

A. 急性出血超过总血容量的50%
B. 手术前纠正因慢性失血导致的贫血
C. 重症感染合并中性粒细胞低下
D. 纤维蛋白原缺乏症^{(fibrinogen deficiency)}
E. 心源性休克

[单选题]下列哪项为肺癌手术禁忌症

A. 合并重症肌无力
B. 合并多发性肌肉神经痛
C. 曾行过放疗
D. 出现广泛肺门纵膈淋巴结转移
E. 以上都不对

[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为

A. 指导临床治疗
B. 判断肾小球损害的敏感指标
C. 较早地反映肾小球滤过功能
D. 初步估计肾功能损害程度
E. 慢性肾衰临床分期的参考

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