下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变（）

【名词&注释】

弥漫性(diffuse)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、脑电图检查(eeg examination)、血清转氨酶(serum transaminase)、不自主、光反应、胆红素增高、脑脊液常规(csf routine)、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]下列哪项结果符合瑞氏综合征早期的血生化改变（）

A. 血氨增高，血糖降低，血胆红素^{(hemobilirubin)}增高
B. 血氨增高，血糖增高，血胆红素^{(hemobilirubin)}增高
C. 血氨增高，血糖增高，血清转氨酶增高
D. 血氨增高，血糖增高，凝血酶原时间延长
E. 血氨增高，血糖降低，血清转氨酶增高

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学习资料：

[单选题]患儿男，8岁。不自主眨眼、歪嘴1年，加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。眨眼在看电视或写作业或注意力分散时有减轻，可自行控制数分钟，做脑电图检查正常。

A. C

[单选题]患儿女，9岁。左侧肢体频繁抽搐4小时，昏迷1.5小时入院。体检：浅昏迷，左巴氏征阳性，无其他阳性体征。追问病史，1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院，治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳，再次在当地医院诊治，1周后病情缓解。辅助检查：血常规WBC14.6×109/L，N86%，L14%，肝肾功能正常；脑脊液常规^{(csf routine)}和生化检查正常，IG指数0.59，寡克隆带阳性，MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。

A. E

[单选题]符合多发性抽动诊断的临床表现为（）

A. 起病于18岁前，多数于2～10岁
B. 主要表现慢性、波动性、游走性的多种抽动动作和一种或多种不自主发声性抽动
C. 抽动症状不能受意志克制
D. 不自主抽动或发声不能用其他疾病解释
E. 脑电图可见局限性痫性放电波

[单选题]男孩，8岁，因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状，颈有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF压力450mmH20，常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，呼吸不规则，时有呼吸暂停，双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并（）

A. 枕骨大孔疝
B. 小脑天幕疝
C. 中枢性呼吸衰竭
D. 颅内压增高加重
E. 周围性呼吸衰竭

[单选题]2岁幼儿，头颈向左偏转，四肢强直，继而出现四肢屈曲性抽动，其发作类型为（）

A. A.局灶性运动性发作B.局灶性感觉性发作C.强直-阵挛发作D.痉挛发作E.失神发作

[单选题]女婴，2个月。高热3天，伴阵阵双目凝视1天多入院，每次发作仅数秒钟，病前轻度咳嗽。病后体温39.6~40.5℃，吃奶减少一半，精神不如以前。检查患儿体温40.2℃，精神萎靡，多睡，前囟饱满，颅缝不分离，颈无明显抵抗，Kernig征阴性，Babinski征阴性，脑脊液浑如米汤样，常规和生化检查分析确认为化脓性脑膜炎。

A. B

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