孕34周，心脏改变（）

【名词&注释】

糖耐量试验(glucose tolerance test)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、广谱抗生素、体力劳动(physical labor)、心脏病患者(cardiopath)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、明显变化(significant change)、静脉滴注催产素、新鲜空气(fresh air)

[单选题]孕34周，心脏改变（）

A. 轻微活动即有胸闷，气急，静息心率116次／分，呼吸22次／分
B. 心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻Ⅱ级柔和收缩期杂音
C. 气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
D. 心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E. 心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺底无啰音

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[单选题]初孕妇，妊娠20周，食欲减退、恶心伴腹胀1周，巩膜黄染3天，查GPT400U，总胆红素27μmol/L，一分钟胆红素>6μmol/L，考虑妊娠合并病毒性肝炎。以下处理哪项是正确的（）

A. 利凡诺宫腔内注射引产术
B. 水囊引产术
C. 积极保肝治疗，继续妊娠
D. 行剖宫取胎术
E. 静脉滴注催产素引产

[单选题]初孕妇，妊娠7周，风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病史，近3天因感冒诱发急性心力衰竭，急诊入院。首选治疗方案是（）

A. 控制心力衰竭后继续妊娠
B. 即刻终止妊娠
C. 控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠
D. 控制心力衰竭后行剖宫产术终止妊娠
E. 边控制心力衰竭，边终止妊娠

[单选题]妊娠对糖尿病的影响表现在（）

A. 孕中晚期抗胰岛素分泌正常
B. 孕早期抗胰岛素分泌显著增加
C. 孕期糖尿不能正确反映病情
D. 孕期糖尿病不易发生酮症酸中毒
E. 孕期糖耐量试验无明显变化^{(significant change)}

[多选题]下述哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰期的可能（）

A. 半夜胸闷，需起床或到窗口呼吸新鲜空气^{(fresh air)}
B. 体力劳动后出现心悸、气短、呼吸困难
C. 轻微活动后即胸闷、气急、心悸，休息时心率>100次／分
D. 双下肢、踝部水肿
E. 以上都不是

[单选题]二十九岁已婚妇女，平素月经规则，LMP：2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持续性疼痛5小时就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。如果B型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动。持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛（+）。血白细胞总数18×10/L，中性0.88，处理方案是（）

A. 行人工流产
B. 广谱抗生素抗感染、并安胎治疗
C. 黄体酮安胎治疗
D. 尽早行剖腹探查术
E. 积极寻找病因，查明病因后对因治疗

[单选题]妊娠合并心脏病患者，早期心衰的预防下述哪项是不恰当的（）

A. 预防子痫前期一子痫发作
B. 积极治疗贫血
C. 防治上呼吸道感染
D. 充足睡眠避免疲劳
E. 饮食宜富于营养不必限盐

[单选题]风心病初孕妇，孕36周，心衰经治疗后心率100次／分，已能平卧，胎心音好。适应的处理是（）

A. 严密监护下继续妊娠
B. 立即人工流产
C. 手术助产缩短产程
D. 等待自然分娩
E. 剖宫产

[单选题]孕50天，血压150／100mmHg，尿蛋白（+）．血尿素氮＞10.71mmol／L（）

A. A

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