患者男，55岁，工人。便血半年。患者半年前无明显诱因出现间断大

【名词&注释】

脂肪组织(adipose tissue)、血管瘤(hemangioma)、甲状腺(thyroid)、食管癌(esophageal carcinoma)、结肠镜检查(colonoscopy)、不规则(irregular)、溃疡性(ulcerative)、淋巴管(lymphatic)、性溃疡(venereal ulcer)

[填空题]患者男，55岁，工人。便血半年。患者半年前无明显诱因出现间断大便带血，血为鲜红色，伴有少量黏液，近1个月发现大便变细就诊。 查体：一般状况好，表浅淋巴结未及。直肠指诊：距肛缘约4cm触及全周性溃疡^{(venereal ulcer)}型肿物，质硬固定，肿物上界未触及，退指后指套染血。患者结肠镜检查发现距肛门4～9cm处侵及直肠全周的溃疡性^(ulcerative)肿物，溃疡底深且覆以白苔，溃疡堤不规则隆起，质脆易出血。取直肠肿物活检，病理报告为腺癌。盆腔MRI显示直肠中下段肠壁全周性不规则增厚，最厚处达2.4cm，DWI扩散受限，增强扫描见不规则强化，肠周见结节影，直径约1cm。胸腹CT未见异常。完善各项检查后行腹腔镜辅助直肠Miles术，术后病理为直肠溃疡性^(ulcerative)中分化腺癌，伴坏死及少量黏液分泌，肿瘤侵透肌层达浆膜下脂肪组织，上下切缘未见癌，淋巴结转移1／36。

该患者，完成术后同步放化疗和辅助化疗后的局部复发率大约是（ ）

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学习资料：

[单选题]下列成分中乳腺癌HER2检测免疫组化结果判断针对的是（ ）

A. 导管原位癌
B. 导管原位癌及浸润癌
C. 正常导管与原位癌
D. 正常导管与浸润癌
E. 浸润癌

[单选题]按1987年UICC食管癌分期标准，胸上段食管的范围为（ ）

A. 胸骨上缘水平至主动脉弓水平
B. 后胸廓入口气管分叉水平
C. 后胸廓入口至主动脉弓水平
D. 胸骨切迹水平至气管分叉水平
E. 主动脉弓水平至气管分叉水平

[单选题]氧增强比(OER)是指

A. 给氧后肿瘤放射疗效增加的比例
B. 无氧条件下肿瘤的放射效应的改变
C. 在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要的照射剂量比
D. X线和γ线照射剂量之比
E. 有氧和无氧条件下敏感性之比

[多选题]下列哪些肿瘤无包膜？（ ）

A. 乳腺纤维腺瘤
B. 肌肉内血管瘤
C. 皮肤基底细胞癌
D. 淋巴管^(lymphatic)瘤
E. 甲状腺腺瘤

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