患者，男性，26岁，主诉吐血。

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、白蛋白(albumin)、胆石症(cholelithiasis)、血清学(serology)、胃黏膜(gastric mucosa)、脑电图异常(abnormal eeg)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、定向力(orientation)

[单选题]患者，男性，26岁，主诉吐血。

A. A

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学习资料：

[单选题]正在服用PPI的十二指肠球部溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当（）

A. 快速尿素酶实验
B. 13C呼气试验
C. 血清学Hp抗体检测
D. 病理组织学染色
E. 胃黏膜PCR检查

[单选题]男性，30岁。患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞14×10／L，中性粒细胞0.85（85%），最可能的原因是（）

A. 并发胰腺脓肿
B. 合并胆石症
C. 胰腺炎未能控制
D. 胰腺假性囊肿形成
E. 膈下脓肿

[单选题]女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，总胆管6mm，肝内胆管无扩张。

A. C

[单选题]男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。

A. C

[单选题]男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2－3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（－），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。

A. C

[单选题]患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力^{(orientation)}丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常^{(abnormal eeg)}，HB40g／L，血pH7.48，血清钾2.8mmol／L，血氨升高。

A. C

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