女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右

【名词&注释】

呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、慢性肺心病心力衰竭(heart failure of chronic pneumocardial ...)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、主要依据(main basis)、时间肺活量(time vital capacity)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L，中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。

A. D

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学习资料：

[单选题]急性原发性肺脓肿患者，根据痰细菌学检查结果，给予足量青霉素、链霉素和积极支持疗法，治疗2周，痰量仍较多，体温不退，白细胞数持续增高。此时应采取哪项措施（）。

A. A．环甲膜穿刺
B. B．体位引流排痰
C. C．支气管镜+滴药
D. D．外科手术
E. E．更换抗生素

[单选题]判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是（）。

A. 少尿，水肿
B. 缺氧与高碳酸血症
C. 剑突下心脏搏动与三尖瓣区收缩期杂音
D. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}与右肋下肝肿大
E. 静脉压明显升高

[单选题]诊断早期肺心病的主要依据^{(main basis)}（）。

A. 长期肺及支气管病史
B. 呼吸困难及紫绀
C. 两肺湿啰音及肺气肿体征
D. 肺动脉高压及或右心室肥大征象
E. 高碳酸血症

[单选题]慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是（）。

A. 最大通气量降低
B. 时间肺活量^{(time vital capacity)}降低
C. 通气血流比例失调
D. 低氧血症
E. 二氧化碳储留

[单选题]男性，24岁。支气管哮喘发作2小时。体检：神清，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音；WBC8.O×109/L，NO.82，此时可能已发生下列哪一种情况（）。

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
D. PaO2：降低，PaCO2：正常或稍低
E. PaO2：明显降低，PaCO2：明显升高

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