男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肺水肿(pulmonary edema)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、血管性(vascular)、呼吸困难(dyspnea)、类固醇(steroid)、颈静脉(jugular vein)、心律不齐(arrhythmia)、实质性(substantial)

[单选题]男，60岁，高血压病20年，平时血压180～190／100～110mmHg，3年前患急性心梗，本次因呼吸困难入院，查体：BP180／100mmHg，P90次／分，双肺底少许水泡音，心率90次／分，节律勿齐，肝脾未及。

A. E

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学习资料：

[单选题]扩张型心肌病最主要的体征是（）

A. 心律不齐^(arrhythmia)
B. 可听到奔马律
C. 颈静脉^{(jugular vein)}怒张
D. 心脏扩大
E. 肺水肿

[单选题]可以导致心力衰竭加重的因素（）

A. 情绪激动
B. 感染
C. 回心血量不足
D. 不恰当使用β受体阻滞剂
E. 以上均可

[单选题]左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）

A. 双肺出现湿啰音
B. 第三心音奔马律
C. 出现心房颤动
D. 劳力性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难

[多选题]顽固的继发性高血压最常见的是（）

A. 皮质类固醇增多症
B. 肾实质性^{(substantial)}高血压
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肾血管性高血压
E. 以上都是

[多选题]二级预防包括（）

A. 普及有关冠心病的教育，鼓励有计划的适当的运动锻炼
B. 预防心律失常，减轻心脏负荷，控制好血压
C. 控制饮食，治疗糖尿病
D. 抗血小板聚集，抗绞痛硝酸类制剂
E. 控制血脂水平，戒烟

[多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）

A. 维拉帕米
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 丙吡胺
E. 腺苷

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