【名词&注释】
体格检查(physical examination)、阴道镜(colposcopy)、结肠镜(colonoscopy)、萎缩性(atrophic)、化学治疗(chemotherapy)、慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia)、肿瘤医院(cancer hospital)、任务重(heavy task)、浸润性导管(invasive ductal)、不治之症(irremediable disease)
[单选题]患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。
A. D
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[单选题]关于软组织肿瘤的影像学特点,叙述错误的是()。
A. 血管瘤内可含有成熟脂肪成分
B. 神经鞘瘤可伴椎间孔增大或于椎管内外呈“哑铃状”生长
C. 成熟脂肪成分CT表现为低密度(CT值<-20Hu)
D. 脂肪瘤内可出现纤维素条或分隔
E. 神经纤维瘤常垂直于神经干走向生长
[多选题]下列恶性肿瘤中,其临床分期采用TNM分期系统的有()。
A. 睾丸肿瘤
B. 结直肠癌
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 多发性骨髓瘤
E. 前列腺癌
[单选题]患者男,24岁,在大城市里打工3年,工作不对口,任务重(heavy task)收入低,常吃方便面及剩饭剩菜甚至霉变食物,熬夜上网吧,多次恋爱不成功,常常抽烟喝酒解闷。因“胃病”史2年,在下级医院行胃镜检查,病理明确诊断为“慢性萎缩性胃炎,胃癌,Hp(+)”。患者怀疑诊断有误,失声痛哭,晕倒在地。要求到肿瘤医院(cancer hospital)全部重查一遍,四处打听名医名家;同时认为不治之症(irremediable disease),放弃治疗,坚持回老家陪父母。
A. C
[单选题]女,40岁,因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物,起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解粘液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。
A. E
[单选题]患者男性,44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包括一月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmol/L,DBIL10μmol/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。
A. C
[单选题]某妇,49岁,绝经1年,阴道少许不规则流血,查一般情况好,外阴、阴道(-),宫颈中度糜烂,触血,大小.质地正常,宫颈刮片二次均是阴性,阴道镜下,活检未能确诊
A. E
[单选题]男性,15岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。
A. E
[多选题]患者女,45岁,29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管(invasive ductal)癌,淋巴结转移3/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。术后完成4个周期AC辅助化学治疗,后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。
A. D, E
[单选题]患者女性,63岁,因右下腹及脐周隐痛3年入院,伴消瘦,近两个月来常有地热,体格检查生命体征稳定,发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包括,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物,活检病理报告为腺癌。
A. B
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